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随着全球老龄化加剧，认知衰退成公共卫生难题。研究人员基于中国健康与养老追踪调查（CHARLS）数据，探究 50 岁及以上女性体力活动轨迹与认知功能关系。发现 50 - 59 岁女性中，适度增加体力活动组认知功能更好，60 岁及以上关联减弱。为老年女性认知健康研究提供依据。
在全球老龄化的浪潮下，认知衰退和阿尔茨海默病等问题愈发严重，已然成为重大的公共卫生挑战。在中国，约四分之一的全球痴呆患者居住于此，55 - 59 岁人群中，7.6% 被诊断患有轻度认知障碍，60 岁及以上人群患病率更是飙升至约 20% 。近年来，生活方式因素尤其是体力活动对老年人认知健康的潜在益处备受关注。众多研究表明，规律的体力活动能改善中老年人的记忆等认知功能，减缓认知衰退。比如，一项为期八年的纵向研究发现，适度强度的体力活动可显著降低认知功能的衰退速率；还有随机对照试验显示，适度增加体力活动能降低 50 岁以上有记忆障碍成年人患阿尔茨海默病和其他痴呆症的风险。
然而，关于体力活动与认知功能之间的关系，研究结论并不统一。近期的一项荟萃分析表明，二者之间仅存在微弱关联，还需长达十年以上的长期队列研究加以证实。而且，针对 50 岁以上女性的年龄特异性分析也较为有限。在此背景下，为了更深入地探究这一复杂的关系，研究人员开展了此项研究。
此次研究使用了中国健康与养老追踪调查（CHARLS）的数据，该调查收集了 2011 - 2020 年间 2760 名 50 岁及以上女性的认知功能、体力活动等相关变量的纵向数据。研究人员运用基于群体的轨迹模型（GBTM），识别出了四种体力活动轨迹组，分别为低波动组、适度增加组、适度稳定组和高波动组。同时，基于情景记忆和精神完整性对认知功能进行评估，并采用线性混合效应模型来探究体力活动轨迹与认知功能之间的关联，还进行了交互效应分析和年龄分层分析 。
研究结果如下：
- 不同轨迹组与认知功能的关系：适度增加组与更高水平的整体认知功能（β = 0.45，95% CI：0.05 - 0.85）和情景记忆（β = 0.21，95% CI：0.05 - 0.37）显著相关，这一关联在 50 - 59 岁的女性中尤为明显。而高波动组和低波动组在各项认知结果中均呈现出下降趋势。
- 年龄分层分析结果：年龄分层分析显示，适度增加组与认知功能的关联在 60 岁及以上的女性中并不显著。
从研究结论和讨论部分来看，该研究明确了在 50 - 59 岁女性中，适度增加体力活动对整体认知功能和情景记忆有积极影响；但随着年龄增长，到 60 岁及以上，这种关联减弱甚至在 70 岁及以上人群中似乎出现反转。这一发现为老年女性认知健康的研究提供了重要依据，有助于制定更具针对性的干预措施，促进老年女性的认知健康。同时也提示后续研究可以进一步探索不同年龄段女性体力活动影响认知功能的具体机制，以及如何更好地通过干预体力活动来改善老年女性的认知状况。
在研究方法上，研究人员主要运用了两种关键技术：一是基于群体的轨迹模型（GBTM），用于识别不同的体力活动轨迹组；二是线性混合效应模型，用来分析体力活动轨迹与认知功能之间的关联。研究数据来源于中国健康与养老追踪调查（CHARLS），该调查建立了中国 45 岁及以上人群的全国代表性队列。
