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医疗保险共享储蓄计划中责任医疗组织的长期支出效益分析:十年数据揭示成本节约趋势
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年04月29日 来源:JAMA 63.1
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为解决医疗保险共享储蓄计划(MSSP)中责任医疗组织(ACO)的长期支出效益问题,研究人员通过2010-2019年传统医保数据开展差异分析。结果显示:ACO患者年均支出3年降低1.2%(142美元),6年降幅达2.4%(294美元),小型及医师主导ACO效果更显著,累计为医保节省41-81亿美元。该研究证实ACO模式具有持续成本优化潜力。
这项关于医疗保险共享储蓄计划(Medicare Shared Savings Program, MSSP)的研究揭示了责任医疗组织(Accountable Care Organizations, ACOs)在十年间的成本控制成效。通过对800万患者数据的差异分析发现:加入ACO的患者年均医疗支出呈现阶梯式下降——3年内减少142美元(1.2%),6年累计降幅达294美元(2.4%)。值得注意的是,医师主导型ACO和小型(患者数<104)ACO表现尤为突出,第6年时患者支出较对照组锐减584美元(95%CI:-680至-489)。这些变化在2012-2019年间为联邦医保系统节省了41亿至81亿美元。研究证实,ACO模式通过优化服务协同和资源配置,能够实现医疗支出的持续性降低,且效益随时间递增。
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