Janus激酶(JAK)抑制剂治疗环状肉芽肿(GA)的临床疗效与机制探索

为解决环状肉芽肿(GA)传统疗法疗效不佳的难题，研究人员开展了一项关于口服JAK抑制剂（如upadacitinib和abrocitinib）治疗GA的回顾性研究。结果显示，9例患者均在3个月内实现皮损改善或清除，且不良反应较少。该研究为GA的靶向治疗提供了新思路，尤其适用于对其他治疗无效的患者。

　　

环状肉芽肿(Granuloma Annulare, GA)是一种以皮肤局限性炎症性肉芽肿为特征的疾病。传统一线疗法如局部或病灶内皮质类固醇对局限性GA有效，但全身性皮质类固醇对泛发型GA的缓解率不尽如人意。最新研究发现，巨噬细胞活化与肉芽肿形成的病理机制中，Janus激酶(Janus Kinase, JAK)信号通路扮演关键角色，这使JAK抑制剂成为GA治疗的潜在靶点。

一项针对9名成年GA患者的回顾性研究显示，口服JAK抑制剂（upadacitinib或abrocitinib）治疗3个月内，所有患者皮损均显著改善甚至完全消退。常见不良反应如上呼吸道感染(URI)症状、乏力或痤疮发生率较低。尽管样本量有限，但该研究证实JAK抑制剂疗效优于传统药物（如抗菌药、抗疟药、apremilast、甲氨蝶呤及抗肿瘤坏死因子抑制剂），且耐受性良好。对于其他治疗失败的GA患者，超说明书使用口服JAK抑制剂或将成为临床新选择。