编辑推荐：
为评估微波消融（MWA）治疗结直肠肺转移瘤的肿瘤学结局，尤其是无化疗情况下的疾病控制情况，研究人员开展回顾性研究。结果显示 MWA 局部肿瘤控制率高，能延长化疗间歇期（CFS），对无肺外疾病患者更明显，意义重大。
本研究经机构审查委员会批准，对 2011 年 1 月至 2021 年 12 月接受微波消融（MWA）治疗寡转移或寡进展性结直肠肺转移瘤的患者展开回顾性分析。在 MWA 术后 4 - 8 周通过 CT 评估影像学反应，之后每 2 - 4 个月进行横断面随访成像。采用 Kaplan - Meier 法计算局部肿瘤无进展生存期（LTPFS）、化疗间歇期（CFS）和总生存期（OS），利用对数秩检验和 Cox 回归评估各变量的预测意义。
225 名患者（127 名男性，98 名女性；中位年龄 55 岁）共 720 处肺转移灶接受了 400 次 MWA 治疗（每次治疗转移灶平均数为 1.8；范围 1 - 9），平均治疗肿瘤大小为 0.9cm。1 年、2 年和 3 年的 LTPFS 分别为 91.9%、85.9% 和 81.5%。肿瘤≥1cm、胸膜下肿瘤以及 MWA 术前癌胚抗原（CEA）水平≥10ng/mL 与较短的 LTPFS 相关（所有 P < 0.001） 。74.7%（168/225）的患者在首次 MWA 后至少两个月未接受化疗。中位 CFS 为 12 个月（95% 置信区间 7.8 - 16.2），仅肺部有疾病的患者中位 CFS 显著长于同时存在肺外疾病的患者（34.4 个月 vs. 4.0 个月，P < 0.001）。中位 OS 为 47 个月（95% 置信区间 36.7 - 57.3）。
综上，微波消融治疗结直肠肺转移瘤具有较高的局部肿瘤控制率，能够延长化疗间歇期，对于无同时存在肺外疾病的患者效果尤为显著。
