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为探究 MANTA 血管闭合装置（VCD）在经皮腔内血管成形术（pEVAR），尤其是肥胖患者中的应用效果，来自荷兰三家医院的研究人员开展回顾性研究。结果显示该装置在 pEVAR 中技术成功率高、并发症低，肥胖与非肥胖患者结果相近，为大口径经皮手术提供新选择。
腔内动脉瘤修复术（Endovascular aneurysm repair，EVAR）是肾下主动脉瘤的首选治疗方法，与开放手术相比，其围手术期发病率和死亡率更低。股总动脉（Common femoral artery，CFA）入路可经皮或手术切开实现，经皮入路越来越受欢迎。MANTA 血管闭合装置（Vascular closure device，VCD）是一种基于胶原蛋白栓的装置，在经导管主动脉瓣置换术中已显示出有前景的结果，但在经皮腔内血管成形术（percutaneous EVAR，pEVAR），尤其是肥胖患者中的应用数据仍然有限。
这项回顾性研究纳入了 2018 年 10 月至 2022 年 12 月期间在荷兰三家医院接受 pEVAR 且使用 MANTA VCD 的所有患者。记录患者的人口统计学信息、围手术期特征和临床结果。基于体重指数（Body mass index，BMI）进行亚组分析，比较肥胖（BMI≥30）和非肥胖（BMI<30）患者的结果。技术成功和穿刺部位并发症分别作为主要和次要结果。
总共纳入了 549 名患者（平均年龄 75.16±7.09 岁，88.9% 为男性），其中 140 名被归类为肥胖患者。MANTA VCD 应用于 1024 条股总动脉。总体技术成功率定义为血管闭合且股总动脉通畅，无需立即手术，为 98%，并发症发生率为 3.1%，主要原因是闭合失败。在肥胖患者中，技术成功率为 98.9%，并发症发生率为 1.5%，与非肥胖患者的结果相当。
结论表明，MANTA VCD 在 pEVAR 中用于股总动脉闭合是有效且安全的，肥胖患者同样适用。鉴于肥胖率不断上升，该人群的良好结果令人鼓舞，表明其在大口径经皮手术中具有更广泛的适用性。
