68Ga-五聚体肽PET/CT精准预测原发性醛固酮增多症手术疗效

为解决原发性醛固酮增多症(PA)中醛固酮腺瘤(APA)的手术疗效预测难题，研究人员通过回顾性分析47例APA和26例非功能性肾上腺腺瘤(NFA)患者的68Ga-pentixafor PET/CT数据，发现SUVmax>8.98、LLR>6.70或LCR>3.62时诊断APA的特异性达100%，且所有APA患者术后均实现生化完全缓解。该研究为PA的精准手术决策提供了创新影像学工具。

　　

这项开创性研究揭示了⁶⁸Ga-五聚体肽(penitxafor)正电子发射断层扫描/计算机断层扫描(PET/CT)在原发性醛固酮增多症(PA)诊疗中的双重价值。通过对比47例醛固酮分泌腺瘤(APA)和26例非功能性肾上腺腺瘤(NFA)的影像学特征，发现APA组在最大标准化摄取值(SUV_max 20.62 vs 5.21)、病灶-肝脏比值(LLR 14.07 vs 3.61)和病灶-对侧比值(LCR 5.89 vs 1.47)均显著更高。

当设定诊断阈值SUV_max>8.98时，检测APA的灵敏度达95.74%且特异性完美；类似地，LLR>6.70或LCR>3.62同样展现100%特异性。更令人振奋的是，所有经PET/CT确诊的APA患者术后随访超过6个月均实现生化指标完全正常化，证明该技术不仅能精准识别手术适应症，更能可靠预测手术疗效。

这项研究为临床实践提供了革命性的决策工具——⁶⁸Ga-pentixafor PET/CT通过无创方式实现APA的"一站式"诊断与预后评估，将显著提升PA患者的精准治疗水平。