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炎症性肠病(IBD)患者易出现虚弱状态且与不良预后相关,传统 Fried 虚弱指数(FFI)评估繁琐。研究人员开展 IBD 患者虚弱患病率评估及 FRAIL 量表与 FFI 对比研究,发现 IBD 患者虚弱和衰弱前期普遍,FRAIL 量表与 FFI 相关性好,为 IBD 虚弱评估提供新工具。
炎症性肠病(Inflammatory Bowel Disease,IBD)会使患者更易出现虚弱状态,这与不良的临床结局相关联。Fried 虚弱指数(Fried Frailty Index,FFI)是一种已被广泛认可的用于评估虚弱的表型工具,然而其实施过程较为繁琐。FRAIL 量表相对简单,但在 IBD 患者中应用并不广泛,它为虚弱评估提供了另一种选择。
研究方法上,选取了一组 IBD 患者,同时采用 FFI 和 FRAIL 量表对他们进行评估,并将患者分为非虚弱、虚弱前期和虚弱三类。主要研究结果是确定虚弱的患病率,次要结果包括比较 FFI 和 FRAIL 量表,以及探究虚弱与疾病相关因素之间的联系。统计分析运用了卡方检验、方差分析(ANOVA)、Kruskal - Wallis 检验以及使用 SPSS 27 软件进行受试者工作特征曲线(ROC)分析,当 p < 0.05 时表示差异具有统计学意义。
研究结果显示,参与研究的人群中女性占 53.5%,中位年龄为 44 岁,其中 37% 的患者属于非虚弱,50% 处于虚弱前期,13% 为虚弱状态。FRAIL 量表与 FFI 在所有三类人群中都呈现出很强的相关性。年龄与虚弱之间未发现明显关联。虚弱的患者表现出更高的炎症标志物水平和更严重的临床病情,而且在溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)患者中虚弱的发生率比克罗恩病(Crohn's Disease,CD)患者更高。此外,虚弱患者的血红蛋白、肌酐和白蛋白水平较低。
综上所述,在 IBD 患者中,虚弱和虚弱前期的情况较为普遍,且不一定与年龄增长相关。FRAIL 量表与 FFI 表现出极佳的相关性,为识别 IBD 患者的虚弱状态提供了一种无需进行身体测量的实用工具。未来的研究应探索纳入虚弱风险因素的多变量模型,以及能够减轻 IBD 患者不良结局的干预措施。