综述：释放独自大笑对心理健康和幸福的益处：一种新的分类模型及未来研究的范围综述

这篇综述聚焦独自大笑与心理健康。通过构建孤独大笑模型（SLM），对相关文献进行梳理。发现独自大笑常被误解，部分类型与心理问题有关，但也有潜在益处。为后续研究提供概念框架，推动该领域探索。

　　

引言

在人际交往中，大笑的作用毋庸置疑，但独自大笑却常遭质疑。古希腊哲学家德谟克利特就因独自大笑被怀疑精神状态。事实上，研究发现超 10% 的笑声发生在独处时，而且越来越多的人意识到独自大笑不仅能带来愉悦，还对健康有益。

从健康和幸福的角度来看，独自大笑意义重大。一方面，随着人们对笑声在健康领域作用的关注增加，以及对独处积极面的重视，独自大笑逐渐进入人们的视野和实践。比如，大笑瑜伽创始人马丹?卡塔里亚（Madan Kataria）就常独自大笑，并推荐他人尝试。另一方面，长期以来，独自大笑被视为病理症状，与多种心理健康问题相关，这限制了人们自由地通过独自大笑来获得愉悦和促进健康。

此外，人们对独自大笑存在不同看法，这部分源于对独处的不同理解。独处有时会与孤独混淆，被认为与抑郁等负面情绪有关，但它也被视为自我反思、成长和发挥创造力的重要空间。同时，科技发展使独处和独自大笑的概念变得复杂，比如人们独处时使用电子设备的情况。而且，以往有观点认为几乎不存在真正的独自大笑，认为其本质是社交行为，但这种观点忽略了独处和独自大笑的多样性。

基于此，本研究旨在为独自大笑的研究和实践奠定基础，提出了三个研究问题：能否精确定义独自大笑并对其类型进行概念化，以用于心理健康和其他学术领域？我们对独自大笑的了解程度如何？有没有证据表明独自大笑对心理健康和幸福有益？

概念框架

本研究将 “大笑” 定义为从轻微呼气到剧烈身体反应的一系列身体动作。独自大笑则是指个体单独或在群体中，与娱乐、媒体或动物相关的独自发笑行为，它可以是自发的、被激发的或自我诱导的，可能是病理症状，也能因幽默、情感产生，还能为了愉悦和自我关怀而培养。

为了更好地研究独自大笑，构建了孤独大笑模型（SLM）。该模型参考了孤独幽默模型（SHM）等，根据个体与他人、娱乐 / 媒体 / 动物的互动情况，将独自大笑分为四个象限：

1. 完全独自大笑：个体在相对安静的空间里，与他人在物理和虚拟层面都隔离时的大笑。这种状态有利于自由认知和自我反思。
2. 公共场所独自大笑：在公共场所，个体虽与他人共处，但处于社交隔离状态时的大笑，符合温斯坦等人（Weinstein et al.）的独处模型。
3. 辅助独自大笑：由外部有意提供的内容引发的独自大笑，如电视节目、书籍等，家庭宠物引发的情况较不明显（除非有明确玩耍行为）。
4. 社交情境中独自大笑：在社交互动中，个体独自大笑，但不包括制造幽默或作为幽默内容唯一观众时的大笑，比如在线实时互动中的独自大笑。

此外，还提及了孤独幽默。虽然享受幽默独自大笑在幽默风格问卷（HSQ）中有涉及，但 “孤独幽默” 这一概念很少被使用。孤独幽默模型（SHM）将其分为想象型、适应型、反应型和唤起型四种类型，依据是刺激源是内部还是外部、自我创造还是他人创造。

范围综述方法

1. 设计：采用范围综述设计，遵循系统评价和范围综述的首选报告项目（PRISMA-ScR）清单进行规划和分析。
2. 搜索策略：在多个数据库中搜索 1970 年以来发表的英文文章，包括 PubMed/Medline、Web of Science（WOS）、EBSCO 等，还在 Google Scholar 和 JSTOR 进行了搜索。搜索词包括 “solitary laughter/laughing”“solo laughter/laughing”“laugh/laughing alone” 等，使用 PICO 框架不限制搜索范围。
3. 筛选和数据提取：将文章导入 Rayyan 进行初步资格评估和数据去重，数据提取采用协作方式，使用 Excel 电子表格。共筛选 488 条记录，排除 253 条不相关记录，最终确定 120 条作为潜在背景材料，其中 83 篇学术文章，37 篇文学作品和书籍。
4. 文章批判性评估：由于本综述涵盖记录类型广泛，且各记录对独自大笑的讨论程度差异大，未进行批判性评估，但对 120 条记录分析了涉及的独自大笑类型及潜在影响，并尝试解读引用内容。
5. 支持文章分类的概念模型：使用孤独大笑模型（SLM）对文章进行分类，该模型受孤独幽默模型（SHM）等启发。

结果

1. 文章分类：根据孤独大笑模型（SLM）对 81 篇学术文章分类，完全独自大笑占 44%，公共场所独自大笑占 12%，辅助独自大笑占 23%，社交情境中独自大笑占 20%。多数文章仅轻微提及独自大笑，分类主要依据与综述最相关的引用内容。
2. 文章内容分析：在对文章的进一步分析中，16% 的文章将独自大笑与病理学联系起来，43% 明确将其与幽默相关，16% 与笑声疗法中的幸福联系，6% 与笑声冥想相关。总体上，40% 的文章将独自大笑描述为有问题，26% 认为有益，35% 态度中立或未明确说明。
3. 总体结果总结：多数文章对独自大笑提及较少，但大量文章表明其常与幽默相关。两项实证研究发现超 10% 的自我报告大笑事件发生在独处时。不同类型的独自大笑在认知上存在差异，公共场所独自大笑常与负面心理健康认知相关，辅助独自大笑则多被视为积极，社交情境中独自大笑与社交不适和尴尬有关。

在心理健康实践方面，早期有使用独自大笑进行笑声冥想的案例，后来它被用于社会治疗情境的辅助，还与癌症康复相关。研究表明，使用 “Laughie Laughter Prescription” 进行的干预能提升参与者的幸福水平，带来多种心理健康益处，如减少愤怒、增强韧性等。

讨论

1. 定义和概念化：研究开始时提出的 “独自大笑” 定义为研究奠定了基础。在使用和完善孤独大笑模型（SLM）过程中发现，对现有文本中独自大笑的分类困难，因为很多文章提及简略且模糊。但 SLM 能有效容纳各种独自大笑的情况，帮助区分和分析不同类型，突破了简单的社交 / 孤独二分法，有助于理解笑声在不同情境中的作用，推动独自大笑在心理健康治疗中的应用。
2. 知识范围：研究表明，独自大笑在学术领域受关注较少，但却是重要的人类行为。医学和心理学文献常将其视为异常或病理行为，但实际上，并非所有独自大笑都有问题，特定类型（如公共场所独自大笑）才更容易被负面看待。早期心理学家如弗洛伊德（Freud）等就注意到独自大笑的积极功能，近年来，其益处也越来越受到关注。此外，非科学文本中，许多哲学和文学人物也认可独自大笑的价值，为研究提供了新视角。
3. 对心理健康的益处：部分文章显示独自大笑具有有益效果和治疗作用，虽然相关研究处于初期，实证数据有限，但已有证据表明其能带来积极情绪、放松等心理健康益处，值得进一步研究和鼓励。目前一些笑声疗法未突出独自大笑的作用，未来可考虑将其纳入，同时可使用 “solirisy” 这一术语减少负面联想。

局限性

本研究存在一定局限性。首先，研究仅基于英文文献，可能忽略不同文化背景下的独特问题。其次，研究主要是理论性的，孤独大笑模型（SLM）和独自大笑的定义需进一步验证和完善。使用 SLM 分类时，有时文本信息不足，难以准确分类，且难以判断笑声中是否包含幽默。此外，SLM 未详细说明笑声类型和可能涉及的心理健康问题，由于该领域研究较少，研究结果需在有更高质量证据时重新审视。

未来研究

未来可进一步推进孤独大笑模型（SLM）的应用和完善，基于反馈和实践优化模型，用于心理健康及其他领域研究。还可研究独自大笑的频率、质量和类型，利用测量设备跟踪日常生活中的笑声，关注不同条件下（如自闭症患者）的笑声差异，探究病理或异常独自大笑情况。同时，深入研究不同类型独自大笑的触发因素、人们的认知及对行为的影响，探索其独特的心理健康益处，以及如何促进个人自主性和创造力发展。此外，结合积极心理学和独处研究，推动与自我关怀相关的研究和实践，鼓励开展更多探索性临床活动和研究。

结论

独自大笑是一种复杂且未被充分理解的行为，虽有研究表明超 10% 的笑声发生在独处时，但常被忽视。本范围综述通过 120 条记录（83 篇学术文章、37 篇文学作品和书籍），利用孤独大笑模型（SLM）对其概念和类型进行探讨。SLM 将独自大笑分为四种类型，有助于理解这一复杂现象。独自大笑值得更多研究，以减少误解，治疗相关病理问题，发挥其潜在的治疗益处。