编辑推荐：
目前，男性特定因素与心血管疾病（CVD）风险关系的研究有限且结论不一。研究人员针对此，对英国生物银行 154,970 名男性展开前瞻性研究。结果发现，SHBG 水平升高、青春期提前、头顶秃发会增加男性 CVD 风险，为预防策略提供方向。
在探寻男性特定因素与心血管疾病（CVD）风险关系的征程中，相关研究存在局限且结论不一致。此次研究纳入英国生物银行的 154,970 名男性进行前瞻性分析。研究运用 Cox 比例风险回归模型，将 CVD、冠心病（CHD）、中风和心力衰竭（HF）作为研究结局，并对社会人口统计学、生活方式和医学因素进行调整。同时，利用限制立方样条模型评估性激素水平与 CVD 风险之间的非线性关联。
经过长达 13.0 年的中位随访期，有 20,216 名男性（占比 13.0%）出现了 CVD 事件。总睾酮处于最高五分位数的男性，中风风险有所增加（风险比 HR 为 1.13，95% 置信区间 CI：1.04 - 1.23 ）。性激素结合球蛋白（SHBG）水平与 CVD 风险呈现 J 型关系，处于第五分位数（Q5）时风险最高（1.08，1.03 - 1.13）。游离睾酮（FT）与 CVD 风险呈 U 型关联，其中处于第三分位数（Q3）时 CVD 风险较低（0.94，0.90 - 0.98） 。面部毛发或变声出现时间较早（<13 岁），分别与更高的 CVD 风险相关（HR 分别为 1.10，95% CI：1.04 - 1.16；HR 为 1.14，95% CI：1.06 - 1.22）。头顶秃发与 CVD 风险增加（1.05，1.01 - 1.09）和 CHD 风险增加（1.06，1.02 - 1.11）存在关联。
综上所述，SHBG 水平升高、青春期提前以及头顶秃发都与男性 CVD 风险上升有关，这一发现为制定针对性的预防策略提供了重要依据。
