AALBEC 与 MBGEU 治疗男性尿道狭窄的疗效大对决:中期成果意义非凡

【字体: 时间:2025年04月30日 来源:International Urology and Nephrology 1.8

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  为对比自体成人活培养颊黏膜上皮细胞(AALBEC)和碎颊黏膜移植物尿道内尿道成形术(MBGEU)治疗男性球部尿道狭窄(USD)的疗效、安全性及患者预后,研究人员开展相关研究。结果显示 MBGEU 中期成功率更高,这为临床治疗提供了参考方向。

  目的:旨在通过评估和比较自体成人活培养颊黏膜上皮细胞(AALBEC)和碎颊黏膜移植物尿道内尿道成形术(MBGEU)治疗球部尿道狭窄疾病(USD)的疗效、安全性和患者预后,对这两种治疗方法进行对比分析。
方法:该研究在一家三级护理中心进行,纳入了 90 名患有原发性、长度小于 4 厘米球部 USD 的男性患者。在 AALBEC 组(30 名患者)中,经尿道内切开术(DVIU)后植入 AALBEC。而在 MBGEU 组(60 名患者)中,获取 1×1 厘米的颊黏膜移植物,切碎、离心后悬浮于纤维蛋白胶中,DVIU 后,通过 5-Fr 输尿管导管将悬浮液滴注到尿道切开部位。主要目的是比较成功率。次要目的是比较术后美国泌尿协会(AUA)症状评分、最大尿流率(Qmax)和排尿后残余尿量(PVRU)的变化,并观察与手术相关的任何不良事件。
结果:6 个月时,AALBEC 组的成功率为 73.33%,MBGEU 组为 90%(p = 0.041)。两组分别有 8 名和 6 名患者出现尿道狭窄复发。虽然两组的 Qmax相较于术前值均显著增加,但 MBGEU 组在术后 3 个月(p = 0.002)和 6 个月(p < 0.0001)时,Qmax的改善程度明显优于 AALBEC 组。未观察到供体部位出现明显并发症。AALBEC 组有 2 名患者在术后出现败血症。
结论:MBGEU 的中期成功率比 AALBEC 更令人鼓舞。不过,还需要更长时间的随访和更大样本量的进一步研究。
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