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2 型糖尿病(T2DM)患者口干症(Xerostomia)患病率尚不明确。研究人员开展了相关系统回顾和荟萃分析,发现 T2DM 患者口干症总体患病率为 42.49%。该研究为了解 T2DM 患者口干症情况提供依据,助力后续防治研究。
在日常生活中,很多人可能都有过嘴巴干干的不舒服感觉,对于 2 型糖尿病(T2DM)患者来说,这种口干症状更是常见。然而,以往研究中,T2DM 患者口干症(Xerostomia)的患病率差异很大,从 9.68% 到 76.47% 不等。这背后的原因十分复杂,不同地区人群的文化、社会和经济状况不同,研究时使用的测量工具、设计方案不一样,还有患者的年龄、性别、患病时长、血糖控制情况等因素,都可能对患病率产生影响 。而且,之前仅有一项相关荟萃分析,但该分析存在不足,比如对文献质量评估不够严格,数据截至时间较早。为了更准确地了解 T2DM 患者口干症的患病率,四川大学华西口腔医院等机构的研究人员开展了一项新的研究,相关成果发表在《BMC Oral Health》杂志上。
研究人员主要运用了系统回顾和荟萃分析的方法。他们在 PubMed、Embase、Scopus 和 Web of Science 这四个数据库中进行全面检索,收集了大量相关文献。为了保证研究质量,制定了严格的纳入和排除标准,如只纳入成年 T2DM 患者的观察性研究、排除数据不完整及包含其他影响口干症疾病的研究等。同时,采用 Joanna Briggs Institute 标准化检查表评估研究质量,运用 Stata 18.0 软件进行数据分析。
研究结果如下:
- 研究筛选与特征:最初检索到 1355 项研究,最终 23 项研究符合标准被纳入,共涉及 2486 名 T2DM 患者。这些研究来自多个国家,地域分布广泛,但多数是小样本的分析性横断面研究,且常用主观口腔干燥问题来评估口干症。
- 风险评估:通过评估,2 项研究为高风险,5 项为中等风险,16 项为低风险。
- 患病率:T2DM 患者口干症的总体患病率为 42.49%(95% CI = 36.14 - 48.46),研究间异质性较高(I2= 88.5%,p<0.001)。
- 亚组分析:按研究设计、大洲、评估工具、疾病持续时间和糖化血红蛋白(HbA1c)进行亚组分析,结果显示在这些方面均未发现有统计学意义的差异。不过,各亚组内研究间异质性仍然较高。例如,在评估工具亚组分析中,主观感觉评估和 Fox 问卷评估的患病率相近,但由于评估工具多样且缺乏标准化,影响了对患病率的准确判断。
- 敏感性分析与发表偏倚:敏感性分析表明该荟萃分析结果较为稳定,发表偏倚评估显示漏斗图相对对称,Begg’s 检验p值为 0.355,Egger’s 检验p值为 0.809 ,提示发表偏倚较小。
在研究结论和讨论部分,该研究明确了 T2DM 患者口干症的总体患病率,但由于现有研究存在诸多问题,如研究设计差异大、评估工具不统一、潜在异质性因素未充分解释等,导致对患病率的估计可能不够准确。此外,研究发现不同地区患病率存在差异,但部分地区数据代表性不足。口干症不仅会给患者带来口腔不适,还可能引发一系列口腔和全身问题,影响患者生活质量。然而,目前 T2DM 患者口干症的研究相对较少,未得到足够重视。未来需要开展更多大规模、高质量的研究,使用更准确的评估工具,进一步明确其患病率和影响因素,为临床诊断和治疗提供更可靠的依据,从而更好地帮助 T2DM 患者缓解口干症带来的困扰,提升他们的生活质量。