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在苏丹武装冲突致使医疗教育和社区健康遭受重创的背景下,研究人员对杰济拉大学医学院(FMUG)展开研究。结果发现 FMUG 通过多种策略维持教育、研究与社区服务。该研究为冲突地区医学教育提供借鉴。
苏丹,这个位于非洲东北部的国家,近年来陷入了武装冲突的泥沼。战火纷飞中,医疗体系摇摇欲坠,民众健康受到严重威胁,医学教育也遭受重创。学校停课、设施损毁、师资流失,在这样艰难的环境下,医学教育该何去何从?为了解决这些难题,杰济拉大学医学院(FMUG)的研究人员挺身而出,开展了一项极具意义的研究,相关成果发表在《BMC Medical Education》上。
此次研究意义重大。在武装冲突的大环境下,医学教育的连续性至关重要,它关乎着未来医疗人才的培养,更关系到社区民众的健康福祉。若医学教育中断,医疗体系将后继无人,民众的病痛也难以得到有效救治。所以,探究 FMUG 在冲突期间的应对策略,能为其他冲突地区的医学教育提供宝贵经验,帮助它们在困境中找到出路,维持教育与医疗服务,促进社区健康发展。
研究人员采用了定性研究方法,主要包括文档分析和关键知情人访谈。文档分析依据世界卫生组织(WHO)社会问责网格框架,对 FMUG 在教育、研究和服务等方面的表现进行评估;通过对相关文件、报告等资料的分析,挖掘 FMUG 的适应性策略。关键知情人访谈则选取了 9 位包括部门主席、前副院长等在内的重要人员,通过电话访谈收集信息,直至达到数据饱和状态,以此深入了解 FMUG 在冲突期间的应对情况 。
研究结果如下:
- 文档分析:
- 课程创新与包容性:面对冲突,FMUG 对课程进行创新。将部分课程重组为纵向模式,方便学生持续学习;借助在线平台和社交媒体(如 Telegram)分发课程资料,保障理论学习;在冲突内外设立临床中心,维持临床训练;开发 “战争与健康” 模块,提升学生应对冲突环境的能力;还确保了弱势群体学生的教育机会。
- 利用技术促进教育与医疗:技术在冲突期间发挥了关键作用。FMUG 运用电子学习和远程医疗平台,维持学术和医疗活动。起初采用异步学习,后增加同步学习环节,加强师生互动;通过远程医疗为流离失所者和难民提供医疗服务。
- 以社区为中心的服务提供:FMUG 与卫生部合作,设立移动诊所,为弱势群体提供免费医疗、手术、心理健康服务和远程医疗支持,体现了其对社区的责任。
- 合作与能力建设:FMUG 积极与其他医学院校、卫生部医疗组织和国际机构合作,共享资源和专业知识,开展培训项目,提升医疗工作者应对冲突的能力,强化了自身在医学教育中的领导地位,也增强了医疗系统的韧性。
- 研究与数据驱动政策:FMUG 着重研究冲突地区的医疗挑战,如传染病和战争心理影响等,依据研究数据制定政策和战略干预措施,确保政策基于证据,推动冲突地区的健康发展。
- 关键知情人访谈:
- 冲突对教育活动的影响:冲突致使 FMUG 教育活动中断,学生流离失所,校园被占。但学校依然致力于保障学生安全,思考如何在困境中继续教育。
- 危机管理与应急响应:FMUG 的危机管理委员会在疏散学生、与流离失所人员保持联系和维持远程教学方面发挥了重要作用,还利用远程医疗和移动诊所提供医疗服务,依据数据制定决策。
- 适应与灵活学习方法:为维持教育,FMUG 采用灵活学习模式,将在线讲座与实践、社区培训相结合,课程实施采用纵向模式,充分利用现有资源。
- 实施挑战与心理影响:冲突给师生带来巨大心理压力,教师面临流离失所和经济不稳定,学生难以适应新环境。不过,FMUG 始终支持师生,展现出强大的韧性。
- 长期可持续发展策略:为确保教育项目的可持续性,FMUG 制定了长期策略,如修订课程、与外部机构合作、让毕业生担任教师等。
研究结论和讨论部分指出,FMUG 在苏丹冲突期间,始终坚守对社会需求的承诺。尽管面临诸多挑战,但通过创新教育模式、实施有效危机管理和确保项目可持续性,展现出强大的韧性。其经验为全球冲突地区的医学教育提供了重要参考。例如,危机管理方面,后续研究可通过定量指标评估危机管理委员会的工作效果;教育适应性方面,可收集定量数据评估创新举措的可扩展性;心理影响方面,可探索长期影响并收集利益相关者的反馈;长期可持续性方面,可量化相关策略的影响并分享成功案例。此外,研究还为全球冲突地区医学教育提出建议,包括提前调整课程、采用技术驱动的解决方案、加强利益相关者合作和进行数据驱动的评估等,有望推动全球医学教育在危机环境下不断发展和完善,更好地服务于社会和民众健康。