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为解决护士在生物医学废物管理(BMW)方面能力有待提升的问题,研究人员开展 “评估教育项目对提高 El-Minia 大学医院护士生物医学废物管理能力有效性” 的研究。结果显示该项目显著提升了护士知识、态度和实践能力,对营造安全医疗环境意义重大。
在当今医疗领域,医院就像一把双刃剑。它是人们对抗疾病、恢复健康的希望之地,但同时也产生了大量的生物医学废物。随着全球医疗设施不断扩张,一次性医疗设备使用越来越多,生物医学废物的产量激增。这些废物中包含尖锐物品、人体组织以及其他传染性物质,若处理不当,不仅会传播如 HIV、肝炎等疾病,还会污染环境,影响水源和生态系统,对接触废物的人员构成严重威胁。可许多医疗机构,尤其是发展中国家的机构,在生物医学废物管理上问题重重,像培训不足、意识缺乏、废物分类不规范等。而护士在生物医学废物管理中起着关键作用,提升他们在这方面的能力至关重要。于是,来自 Helwan 大学、Jerash 大学、Minia 大学、Hafr Albatin 大学等多所高校的研究人员开展了一项研究,旨在评估教育项目对提高 El-Minia 大学医院护士生物医学废物管理能力的有效性,相关成果发表在《BMC Nursing》杂志上。
研究人员采用准实验设计,以 Kolb 的体验学习理论(ELT)为指导,该理论强调实践学习对能力发展的重要性,与生物医学废物管理既需理论知识又要实际操作的要求相契合。研究人员先利用 Epi Info 软件版本 7 计算样本量,考虑到潜在的 10% 辍学率,最终确定 75 名护士参与研究。研究工具包括一份精心设计的阿拉伯语面对面访谈问卷,涵盖护士的社会人口学特征、生物医学废物知识及管理问卷、自我报告的生物医学废物管理实践量表。问卷经翻译、专家评估、预试验后用于正式研究。数据收集前获得了伦理批准和医院授权,在研究过程中,研究人员先对护士进行基线评估,了解其知识和实践水平,然后开展教育干预,干预分为四个阶段:筹备阶段,研究团队查阅大量资料设计研究工具;评估阶段,找出护士知识和实践的差距;规划阶段,制定目标和教育材料;实施阶段,将护士分组,通过讲座、演示、实践和小组讨论等形式进行为期三周、每周一次的培训;最后在项目结束约一个月后进行评估,对比干预前后的结果。数据采用 SPSS 26.0 进行分析,使用描述性统计、配对 t 检验和相关性分析等方法。
研究结果表明,参与研究的护士大多年龄在 30 - 39 岁,以女性为主,拥有学士学位,1 - 5 年工作经验,多在普通病房工作。干预后,护士在生物医学废物管理方面的知识和实践能力都有显著提升。知识方面,干预前平均得分 9.48±4.99,干预后提升至 14.59±4.38(P<0.001);实践方面,干预前平均得分 38.57±11.16,干预后达到 63.91±22.38(P<0.001)。而且,干预前知识和实践的相关性为中度正相关(r=0.45,P<0.001),干预后相关性增强(r=0.62,P<0.001),说明知识提升促进了实践改善。此外,护士的知识和实践能力与教育水平显著相关,与年龄、性别、工作经验和工作区域无明显关联。
研究结论指出,该教育干预对提升护士生物医学废物管理的知识和实践能力效果显著,强调了结构化培训项目的有效性。从更广泛的层面看,将生物医学废物管理培训纳入国家和机构的护理教育政策,融入护理课程和继续教育项目,能确保护士长期具备相关能力,推动医疗环境中安全、可持续的废物管理实践。然而,研究也存在一些局限性,如样本仅来自一家医院,样本量有限;采用自我报告数据可能存在偏差;没有对照组,无法确定干预效果的长期可持续性等。但总体而言,这项研究为改善护士在生物医学废物管理方面的实践提供了重要参考,为后续研究指明了方向,对提升全球医疗废物管理水平具有积极意义。