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慢性腰痛（CLBP）严重影响患者生活，现有治疗模式存在不足。研究人员开展 “慢性腰痛：创新电子健康诊断与康复以实现综合个性化脊柱护理（TOTALSPINE）” 项目，评估面对面或远程康复治疗对 CLBP 患者心理社会方面的影响，有望优化治疗方案。
在生活中，腰痛是很多人都经历过的困扰，而慢性腰痛（CLBP）更是让人苦不堪言。它不仅让人身体疼痛，还会严重影响日常生活和工作，降低生活质量。据了解，CLBP 是导致残疾的主要因素之一，其中非特异性 LBP 占比高达 90 - 95%，其预后也并不乐观，经常会复发或者发展成慢性疼痛。
以往，医疗领域主要采用生物医学模式来治疗和管理慢性疼痛，但这种模式只关注疾病的生理症状，忽略了患者的心理和社会因素。要知道，慢性腰痛的发病和发展与很多因素都有关系，比如心理压力、家庭环境、社会支持等。所以，生物医学模式很难取得理想的治疗效果。为了更好地解决慢性腰痛患者的问题，一种新的生物心理社会模式应运而生，它从多个维度来解释和治疗慢性腰痛，把社会、心理和生物因素都考虑进去。
在这样的背景下，来自 IRCCS Centro Neurolesi Bonino - Pulejo 和 Fondazione Policlinico Universitario Campus Bio - Medico 等机构的研究人员，开展了一项关于慢性腰痛的重要研究。该研究旨在评估面对面或远程康复治疗对慢性腰痛患者心理社会方面的影响，这一研究成果发表在《Pain and Therapy》上。
为了开展这项研究，研究人员采用了多种关键技术方法。首先，他们进行了单中心、前瞻性、随机对照试验，招募了 86 例慢性腰痛患者，并将其随机分为两组。在研究过程中，使用了标准化测试和专门设计的问卷，在不同时间点对患者进行神经心理学、心理学以及相关临床状况评估，以此来全面了解患者的心理社会功能。
下面来看研究结果：
- 基线评估：在研究开始时（T0），通过问卷评估患者的焦虑、抑郁、认知缺陷、睡眠障碍、生活质量、情感和心理负担、治疗依从性、疼痛感知以及病因归因等方面，为后续研究提供了全面的健康状况基础数据。
- 康复治疗效果评估：研究人员对患者进行了为期 2 个月的康复治疗，其中实验组采用基于家庭的远程康复计划，对照组采用标准康复治疗。在治疗过程中及治疗后，分别在 1 个月（T1）、2 个月（T2）和 6 个月（T3）对患者进行重复评估。通过对这些数据的分析，研究人员期望了解两种康复治疗方式对患者认知和心理状态的影响，以及患者对治疗的依从性情况123。
从研究结论和讨论部分来看，这项研究意义重大。它强调了综合评估慢性腰痛患者心理社会因素的重要性，因为这些因素往往会影响患者的康复进程。通过早期识别这些因素，可以制定更个性化的治疗方案，提高患者的治疗依从性，促进患者的康复，进而改善患者的生活质量。同时，研究还指出，利用数字平台和远程康复系统，能够让更多患者获得便捷的治疗，这为未来慢性腰痛的治疗提供了新的方向。
总的来说，这项研究为慢性腰痛的治疗和管理提供了新的思路和方法，有助于推动慢性腰痛治疗从单纯关注身体疼痛向综合考虑患者整体健康的方向转变，让患者能够得到更有效的治疗，减轻病痛的折磨，重新回归正常生活。
