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为探究疼痛对老年人日常生活活动（ADL）和工具性日常生活活动（IADL）各具体活动的影响，研究人员对 2992 名社区老年人展开研究。结果显示，81% 的受访者有疼痛，疼痛与 ADL、IADL 各维度显著相关，尤其影响洗澡、大小便控制和转移等活动。该研究有助于早期发现和预防老年人功能受限1413。
在人口老龄化加剧的当下，老年人的健康问题备受关注。疼痛，作为一种常见且棘手的症状，严重影响着老年人的生活质量。它不仅给老年人带来身体上的痛苦，还会引发一系列连锁反应，像社交隔离、抑郁情绪滋生，甚至让他们失去进行日常活动的动力。然而，目前针对老年人疼痛问题的研究存在诸多不足，尤其是在疼痛对日常生活活动各具体方面的影响研究上，数据极为匮乏。为了填补这一空白，深入了解疼痛在老年人功能受限中扮演的角色，来自波兰罗兹医科大学（Medical University of Lodz）的研究人员积极开展了相关研究。
研究人员进行了一项横断面调查，样本来自波兰罗兹省中部地区，涵盖 2992 名年龄在 60 - 106 岁的社区老年人。他们运用了多种评估工具，如 Katz 日常生活活动能力指数（Katz ADL scale）评估基本日常生活活动能力，Lawton 工具性日常生活活动量表（Lawton scale）衡量独立生活功能，Euroqol 5D 健康调查问卷（EQ - 5D）了解健康状况（重点关注疼痛部分），老年抑郁量表（GDS）评估情绪状态，简易精神状态检查表（MMSE）测试认知功能，微型营养评定法（MNA）判断营养状况，同时还计算了身体质量指数（BMI）。通过这些工具收集数据后，运用方差分析（ANOVA）、卡方检验（Chi2 test）以及多元逻辑回归分析，来探究疼痛与老年人日常生活活动受限之间的关系235。
在研究结果部分，首先是研究对象的基本特征。研究发现，81% 的受访者表示存在疼痛。与无疼痛的老年人相比，有疼痛的老年人年龄更大，男性占比更小，受教育年限略短，BMI 更高，且患有慢性疾病的比例更高，在 GDS 量表上得分更高（意味着抑郁症状更严重），MMSE 和 MNA 量表得分更低（反映认知功能和营养状况较差）6。
接着是疼痛与 ADL、IADL 的关系。在 ADL 方面，疼痛与洗澡、穿衣、如厕、大小便控制、进食、转移等活动的独立性显著相关。其中，洗澡和大小便控制受影响最大，疼痛者报告的受限比例分别增加了 17.9% 和 16.1%。在 IADL 方面，疼痛与使用电话、购物、食物准备、家务管理、洗衣、交通出行、理财等活动的独立性也密切相关，清洁、购物和交通出行受影响较为明显，受限频率增加 14 - 15%789。
进一步的逻辑回归分析结果显示，在调整年龄和性别因素后，疼痛对 ADL 中的洗澡、穿衣、如厕、大小便控制、进食、转移，以及 IADL 中的使用电话、购物、食物准备、家务管理、洗衣、交通出行、理财等活动的依赖程度均有显著影响。在进一步调整教育程度、BMI、合并疾病、抑郁症状、认知功能和营养状况等因素后，疼痛仍对 ADL 中的洗澡、大小便控制和转移，以及 IADL 中的家务管理（边缘显著）存在影响101112。
在研究结论和讨论部分，此次研究明确了疼痛在社区老年人中极为普遍，且与 ADL 和 IADL 各维度存在显著关联，尤其是洗澡、大小便控制和转移活动。这一发现为早期发现老年人功能受限提供了关键线索，通过关注这些受疼痛影响较大的活动，能够及时察觉潜在问题。同时，也凸显了有效疼痛管理的重要性，合理控制疼痛有望提升老年人的生活独立性，改善他们的生活质量。不过，该研究也存在一定局限性，由于其横断面研究的性质，无法确定因果关系，且研究结果可能仅适用于中欧地区。但总体而言，这项研究为老年人疼痛与功能受限的研究领域提供了重要的数据支持和研究方向，对后续相关研究的开展和临床实践中的健康干预具有重要的指导意义。
