新型分子影像技术[68Ga]Ga-mDesmo PET-CT在库欣病肿瘤定位中的突破性应用

为解决ACTH依赖性库欣综合征(CS)患者病灶定位难题，研究人员开发了靶向V1b受体的新型示踪剂[68Ga]Ga-mDesmo PET-CT技术。通过对30例患者的对比研究，该技术实现100%的促肾上腺皮质激素瘤检出率，显著优于增强MRI（53%），为精准诊疗提供革命性工具。

　　

这项开创性研究揭示了改良型去氨加压素(mDesmo)作为V1b受体激动剂的独特价值——该受体在肿瘤性促肾上腺皮质激素细胞中过度表达。通过螯合放射性核素镓-68(⁶⁸Ga)，成功构建出新型分子探针[⁶⁸Ga]Ga-mDesmo。

在234例筛查患者中，30例接受PET-CT检测的队列显示：24例库欣病(CD)患者包含17例微腺瘤和7例大腺瘤，另有4例异位库欣综合征(ECS)。传统增强MRI(CE-MRI)仅检出67%病例，而[⁶⁸Ga]Ga-mDesmo实现全部肿瘤可视化，尤其对微腺瘤的检出率从53%跃升至100%。值得注意的是，ECS患者垂体未见示踪剂摄取，该特性为鉴别诊断提供重要依据。

这项技术突破不仅克服了现有影像学(BIPSS/CE-MRI)的局限性，其分子靶向特性更实现了功能与解剖定位的完美融合，为神经内分泌肿瘤诊疗树立新标杆。临床试验注册号CTRI/2022/08/044615。