新冠疫情期间及之后血培养污染率上升：问题剖析与改进方向

Tolle 等人开展了关于新冠疫情期间及之后血培养污染（BCC）率上升的研究。研究发现 BCC 率呈上升趋势，但该研究存在不足。解决这些问题对改善血培养操作、提高诊断准确性及降低 BCC 不良影响意义重大。

　　Tolle 等人的研究揭示了新冠疫情期间及之后血培养污染（Blood Culture Contamination，BCC）率呈上升态势。然而，该研究仍有几个重要方面需要更多关注，以提升其相关性和影响力。本信件指出了一些关键问题，比如经验不足的工作人员培训情况对 BCC 率会产生怎样的影响；即便设定了分类标准，仍存在分类偏差的风险；缺乏针对患者个体的风险评估；以及没有进行程序审核来检查无菌技术是否存在失误。众所周知，训练有素的人员有助于降低 BCC 率，这意味着单纯的人员流动或许无法解释所观察到的 BCC 率上升现象。此外，将污染物误判为实际感染，或者反之，都可能引发严重的临床后果，例如不必要的抗生素处方和更高的医疗成本。另外，某些高风险群体，如留置中心静脉导管的患者或患有慢性病的患者，可能更容易受到 BCC 的影响，但该研究并未考虑这些因素。最后，若没有进行观察性审核，就很难确定程序错误或其他外部因素是否在污染率上升中起到了作用。解决这些问题对于改善血培养操作规范、提高诊断准确性，以及降低疫情后医疗环境中 BCC 带来的不良影响至关重要。未来的研究应聚焦于对工作人员培训的全面评估、风险分层模型的构建，以及对操作程序的实时审核，从而制定出有针对性的策略，以降低污染率并改善患者的治疗效果。