美国成年人癌症风险基因检测与癌症筛查参与度的关联研究:意义重大的防癌探索

【字体: 时间:2025年05月01日 来源:Journal of Community Genetics 1.5

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  为探究癌症风险基因检测与循证癌症筛查参与度的关联,研究人员利用美国健康信息全国趋势调查(2017 - 2020 年)数据开展研究。结果显示,未调整分析时基因检测与乳腺癌筛查有关联,调整协变量后无关联,且与宫颈癌、结直肠癌(CRC)筛查无显著关联。该研究为癌症预防和筛查提供参考。

  癌症风险基因检测是预防保健的重要工具,但它与循证癌症筛查参与度之间的关系尚不明确。本研究借助美国健康信息全国趋势调查(Health Information National Trends Survey,2017 年和 2020 年)的数据展开分析,该调查涵盖具有全国代表性的美国成年人样本。研究聚焦于美国预防服务工作组(United States Preventive Services Task Force,USPSTF)推荐的结直肠癌(colorectal cancer,CRC)、乳腺癌和宫颈癌筛查检测。研究人员运用多变量逻辑回归模型,并对社会人口学和临床因素进行调整,以此评估癌症筛查参与度与癌症风险基因检测之间的关系。
此次分析纳入了 6629 名受访者,他们的平均年龄为 48.5 岁,其中女性占 50.7%,非西班牙裔白人占 61.1%。在这些受访者中,3.3% 的人接受过癌症风险基因检测。在符合条件的人群中,巴氏涂片(Pap tests)筛查参与度为 85.2%,乳房 X 光检查(mammograms)为 80.8%,结直肠癌筛查为 81.3% 。未经调整的分析表明,乳腺癌筛查与基因检测之间存在显著关联(p?=?0.005),但在调整协变量后,这种关联不再显著。

大多数接受基因检测的受访者从医疗保健人员和遗传咨询师处获得了检测结果解读帮助。在接受基因检测的人群中,所有获得遗传咨询师帮助的受访者都遵循了癌症筛查建议。研究结果表明,虽然在未调整分析中基因检测与乳腺癌筛查存在关联,但调整协变量后这种关联并未持续。同时,研究未发现基因检测与宫颈癌或结直肠癌筛查之间存在显著关联。后续还需采用前瞻性设计进一步研究,以探究基因检测在加强癌症预防和筛查工作方面的有效性。

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