美国原住民肾移植受者高血压现状：单中心重要报告

目前美国心脏协会 / 美国心脏病学会定义高血压（收缩压（SBP）≥130 和 / 或舒张压（DBP）≥80），其影响 45% 的美国成年人群。针对美国原住民肾移植受者（NAm KTR）高血压数据稀缺问题，研究人员开展非干预性观察研究，发现约三分之二 NAm KTR 在移植 4 个月和 12 个月时高血压未控制，对该群体高血压管理需重视。

　　根据当前美国心脏协会 / 美国心脏病学会的定义（收缩压（SBP）≥130 和 / 或舒张压（DBP）≥80），高血压影响着 45% 的美国成年人群。肾移植（KT）术后高血压与免疫抑制以及较差的移植物预后有关。然而，关于美国原住民（NAm）肾移植受者（KTR）的高血压数据却很匮乏。在本中心，有大量美国原住民就医，研究人员会常规在肾移植受者术后 4 个月和 12 个月测量动态血压（AMBP） 。在一项非干预性的观察性研究中，研究人员查询了 2003 年至 2023 年间在本中心接受肾移植的所有美国原住民肾移植受者的移植数据库。有术后 4 个月和 / 或 12 个月动态血压测量数据的患者被纳入研究。262 名美国原住民肾移植受者符合纳入标准。术后 4 个月和 12 个月的平均（标准差）血压分别为 133.0（15.0）/76.2（9.7）和 134.1（15.6）/76.5（9.9）。在术后 4 个月时，男性（p = 0.03）和供体年龄较大（p = 0.02）与血压≥130/80 有关；在术后 12 个月时，男性（p = 0.05）和移植前患有糖尿病（p = 0.01）与血压≥130/80 有关 。大约三分之二的美国原住民肾移植受者在术后 4 个月和 12 个月时高血压未得到控制。通过金标准动态血压监测衡量，美国原住民肾移植受者的高血压负担较重。因此，对这一少数患者群体的高血压管理给予关注是十分必要的。