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膝骨关节炎患者髌下脂肪垫硬度与膝关节症状的关联性研究
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年05月01日 来源:Clinical Rheumatology 2.9
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为解决膝骨关节炎(OA)症状与髌下脂肪垫(IFP)特性的关联问题,研究人员通过超声测量IFP剪切模量(硬度)和厚度,结合KSS评分及生物力学分析发现:IFP硬度在重度OA组显著升高且与症状严重度正相关,而厚度无显著差异,提示IFP硬度可作为OA管理的新靶点。
这项研究揭示了膝骨关节炎(OA)进展中一个有趣的现象:髌下脂肪垫(Infrapatellar Fat Pad, IFP)的硬度竟成了膝关节症状的"晴雨表"。科研团队招募了93名受试者,包括66名内侧膝OA患者(按Kellgren-Lawrence[KL]分级≥2)和27名健康对照(KL 0-1级),运用超声弹性成像技术精准测量了IFP的剪切模量(刚度指标)和厚度。
令人惊讶的是,虽然IFP厚度在各组间无差异,但重度OA组(KL 3-4级)的IFP硬度显著高于健康组,就像逐渐硬化的"减震垫"。通过膝关节协会评分(Knee Society Score, KSS)评估发现,IFP越僵硬,患者疼痛、僵硬等症状越严重——这种关联甚至在排除膝关节伸展力量、步行时膝内收力矩等干扰因素后依然成立。
该发现为OA诊疗开辟了新思路:IFP硬度不仅是评估疾病严重度的生物标志物,更可能成为缓解症状的治疗靶点。相比之下,传统关注的IFP大小(厚度)反而与症状无关,这颠覆了既往认知。研究者特别强调,IFP作为特殊的关节结构,其力学特性改变可能是OA病理过程中的关键环节,未来或可通过调控IFP硬度来改善患者生活质量。
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