外周血嗜酸性粒细胞增多:自身免疫性肝炎(AIH)的罕见表现 —— 病例报告及意义探索
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时间:2025年05月01日
来源:SN Comprehensive Clinical Medicine
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自身免疫性肝炎(AIH)病因不明。研究人员针对 1 例出现黄疸、肠道习惯改变且外周血嗜酸性粒细胞显著升高的 50 岁女性开展研究,经检查确诊为 AIH,经泼尼松龙和硫唑嘌呤治疗成功。提示临床应关注肝损伤伴血嗜酸性粒细胞增多患者的 AIH 诊断。
自身免疫性肝炎(AIH)是一种以进行性炎症为特征的慢性肝脏疾病。尽管病因不明,但遗传因素、环境诱因和免疫功能异常共同导致肝细胞慢性炎症,最终引发肝纤维化。本文报道了一名 50 岁女性患者,她出现黄疸和肠道习惯改变的症状,同时外周血嗜酸性粒细胞显著增多。患者转氨酶水平升高,存在高丙种球蛋白血症,抗核抗体(ANA)和抗平滑肌抗体(SMA)滴度也显著升高。骨髓活检提示为反应性病因,肝脏活检结果符合 AIH。依据成人 AIH 修订原始评分和简化 AIH 诊断标准,该患者被确诊为 AIH。随后,患者经泼尼松龙和硫唑嘌呤治疗取得成功。本病例报告强调了在有肝细胞损伤且伴血嗜酸性粒细胞增多的患者中,考虑 AIH 诊断的重要性。
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