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近视已成为全球性健康问题，尤其在东亚地区高发。研究人员开展 “近视等效球镜（SE）对中国近视成年人随机点立体视的影响” 研究，发现 SE 与 1.5m 处随机点立体视异常患病率相关，为近视临床干预提供依据。
在当今社会，近视问题愈发普遍，已然成为全球关注的重大健康议题，在东亚地区更是尤为突出。近视不仅会让人们看远处的东西变得模糊，还可能影响像立体视这样复杂的视觉功能。立体视对于我们感知三维世界至关重要，它能帮助我们判断距离、进行手眼协调等。想象一下，在开车时，如果不能准确判断与前车的距离，或是在运动中难以精准地接球，这些日常活动都会因为立体视出现问题而受到影响。
尽管大家都知道近视会影响视力，但对于近视对随机点立体视的影响，了解还比较有限。以往的研究结论并不统一，有的说近视会降低立体视，有的则认为在某些人群中近视程度与立体视无关。而且，之前的研究存在样本量小、评估方法不统一等问题，使得近视与立体视之间的关系一直不明确。
为了弄清楚这些问题，广西壮族自治区人民医院的研究人员展开了一项研究。他们的研究成果发表在《BMC Ophthalmology》上，这一成果对于深入理解近视与随机点立体视的关系，以及指导临床治疗具有重要意义。
研究人员采用了横断面研究设计，从广西壮族自治区人民医院验光门诊招募了 988 名 18 - 48.7 岁的中国近视成年人。在研究过程中，运用了多种关键技术方法。首先，通过主观验光确定近视等效球镜（SE） ，用标准对数视力表在 5 米距离处测量视力。其次，使用一系列专业测试评估双眼视功能，像用随机点立体图在 0.8m（RDS0.8）和 1.5m（RDS1.5）处测量随机点立体视，利用 MATLAB 生成刺激并在高分辨率偏振显示器上展示。同时，还采用 Tobii Eye Tracker 5 测量 fixational eye movement，用特定的 3D 偏振眼镜和屏幕刺激测量信号 - 噪声比（SNR）等。
研究结果部分：
- 参与者的人口统计学和临床特征：研究共招募 1102 人，988 人完成测试。轻度、中度和高度近视组在性别、年龄、屈光参差程度、SE、散光、垂直 PEP（target 1°）、SNR 和 RDS1.5 等方面存在显著差异。
- 近视 SE 与异常随机点立体视的关联：988 名参与者中，仅 53 人（5.4%）RDS0.8 异常，834 人（84.4%）RDS1.5 异常 。SE 与 RDS1.5 异常显著相关，调整混杂因素后仍有意义。高近视在未调整模型中与 RDS1.5 异常关联更强，调整后与轻度近视无显著差异。亚组分析显示，在女性、年龄大于 25 岁、fixational eye movement 正常和 SNR 异常的人群中，SE 与 RDS1.5 异常的关联更强。
- 视觉功能与异常随机点立体视的关联：fixational eye movement 在各研究组间无显著差异，与 RDS0.8 和 RDS1.5 异常无明显关联，但在 fixational eye movement 正常的个体中，SE 与 RDS1.5 异常关联更强。SNR 在各研究组间有差异，与 RDS0.8 和 RDS1.5 异常无明显关联，但在 SNR 异常组中，SE 与 RDS1.5 异常相关性更强。在感知眼位方面，垂直 PEP（target 1°）与 RDS0.8 异常显著相关，垂直 PEP（target 3°）、水平 PEP（target 1°）和垂直 PEP（target 1°）与 RDS1.5 异常显著相关。
研究结论和讨论部分：研究发现近视 SE 与 1.5m 处随机点立体视异常患病率相关，意味着近视 SE 增加可能损害该人群远距离随机点立体视。女性、年龄大于 25 岁、fixational eye movement 正常和 SNR 异常的近视患者受影响更明显。这一研究结果强调了针对近视患者，尤其是高度近视患者，进行全面视觉功能评估的重要性。及时发现随机点立体视受损情况，并实施适当干预，除了矫正屈光不正外，还可进行视觉功能训练，利用神经可塑性提高大脑处理双眼视差和立体视的能力，有助于改善患者日常生活中的视觉体验，提高生活质量。不过，该研究也存在局限性，如无法确定因果关系，样本年龄范围较窄。未来还需要更大样本的前瞻性研究进一步验证近视与立体视的关系，并评估视觉功能训练对近视患者立体视的改善效果。
