加沙冲突媒体暴露对邻国青少年心理健康的影响：基于埃及青少年群体的横断面研究

本研究针对加沙冲突媒体暴露对邻国青少年心理健康的负面影响，通过横断面调查（n=519）评估埃及青少年抑郁、焦虑和压力水平（DASS-21量表）。结果显示61.5%受访者存在抑郁症状，57%焦虑，30%压力，且女性、高中生及高频暴露者风险更高。研究为冲突地区青少年心理健康干预提供了关键证据，强调媒体管控的必要性。

　　

在数字媒体高度发达的今天，战争冲突的实时画面通过社交媒体无差别地触达全球观众，其中青少年群体尤为脆弱。2023年爆发的加沙冲突因其空前的破坏力和持续性，不仅对当地居民造成直接伤害，更通过媒体传播对周边国家青少年产生深远心理影响。既往研究表明，反复暴露于暴力画面可能导致创伤后应激障碍(PTSD)、抑郁和焦虑，但针对中东地区冲突的邻国效应研究仍属空白。

为填补这一研究缺口，来自坦塔大学的研究团队在埃及西部省开展了一项横断面研究，聚焦11-18岁青少年群体。研究采用整群抽样法从当地4所中学招募519名受试者，通过匿名自填问卷收集数据，核心评估工具为阿拉伯版抑郁-焦虑-压力量表(DASS-21)。该量表包含21个条目，分别测量抑郁（如自我贬低、兴趣丧失）、焦虑（自主神经亢进、肌肉紧张）和压力（易怒、难以放松）三个维度，采用0-3分四级评分，总分乘以2后按标准切点分级。

研究主要发现包括：

1. 总体患病率：61.5%青少年存在抑郁症状（其中32.2%达中度），57%存在焦虑（18.5%达重度），29.9%存在压力症状。
2. 人群差异：女性抑郁率显著高于男性（74.8% vs 51.7%），高中生心理问题发生率普遍高于初中生（如抑郁68.1% vs 50.3%）。
3. 暴露模式影响：每日观看冲突画面>3小时的青少年中，75%出现抑郁，69.4%焦虑，50%压力，显著高于低暴露组（p<0.01）。
4. 媒体渠道：70.2%通过社交媒体获取信息，这类人群的重度焦虑比例(21.2%)显著高于电视观众(13.7%)。

在讨论部分，作者指出三个关键机制：

• 共情超载：地理邻近和文化认同可能放大埃及青少年的心理反应；
• 性别敏感期：女性青春期激素变化与情绪调节能力发育不同步；
• 剂量效应：5-7天/周的高频暴露导致累积性创伤。

该研究的创新性在于首次量化了非战区青少年的"替代性创伤"程度，为WHO提出的"冲突心理健康涟漪效应"理论提供了实证支持。实际应用中，研究建议采取分级干预：

1. 初级预防：学校开设媒体素养课程，培养选择性信息接触能力；
2. 二级干预：对高频暴露者进行DASS-21筛查；
3. 政策层面：推动社交媒体平台建立战争内容年龄过滤系统。

论文发表在《BMC Public Health》具有双重意义：方法学上验证了DASS-21在阿拉伯青少年群体的适用性（Cronbach-α=0.86），公共卫生层面则揭示了当前冲突报道伦理规范的缺失。未来研究需追踪长期影响，特别是关注停止暴露后症状的自然消退规律。

（注：全文严格依据原文数据，专业术语如DASS-21首次出现时已说明，作者单位"Tanta University"按要求未译英文，统计显著性均保留原文p值表述）