罕见病例：伊立替康联合顺铂治疗胃癌混合性神经内分泌 - 非神经内分泌肿瘤肝转移获长期完全缓解的启示

胃癌混合性神经内分泌 - 非神经内分泌肿瘤（mixed neuroendocrine–non-neuroendocrine neoplasm）预后差。研究人员针对该疾病开展相关研究，对 1 例术后出现肝转移患者用伊立替康联合顺铂治疗，肝转移灶消失，患者术后 10 多年无复发。为认识这类肿瘤提供参考。

　　胃癌混合性神经内分泌 - 非神经内分泌肿瘤（mixed neuroendocrine–non-neuroendocrine neoplasm）由外分泌和内分泌成分组成，十分罕见，生物学行为侵袭性强，预后不佳。一名 64 岁男性因腹痛就医，内镜检查发现胃窦部有一个 30 毫米的突出病变，随后进行了远端胃切除术并淋巴结清扫。组织病理学检查显示存在两种不同成分：腺癌成分和神经内分泌癌成分，免疫组化染色 CD56、嗜铬粒蛋白 A（chromogranin A）和突触素（synaptophysin）均呈阳性。最终诊断为混合性神经内分泌 - 非神经内分泌肿瘤，pT₂，pN₃，M₀，IIIA 期。术后 3 个月发现多处肝转移。患者接受了伊立替康（irinotecan）联合顺铂（cisplatin）治疗，效果显著，肝转移灶消失。术后 10 多年，患者依然存活且无复发。在此呈现这一罕见病例，并回顾相关文献，助力提升对这类肿瘤的认知。