探秘社区医院新生儿死亡差异:解析黑人母亲 IUFD 高风险之谜

【字体: 时间:2025年05月02日 来源:Maternal and Child Health Journal 1.8

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  美国和马里兰州黑人女性宫内胎儿死亡(IUFD)发生率高于白人。来自 MedStar Franklin Square Medical Center 的研究人员回顾 2018 - 2020 年分娩记录,发现黑人母亲 IUFD 风险更高。该研究对改善母婴健康意义重大。

  在美国,每 1000 例活产婴儿中,宫内胎儿死亡(IUFD)的发生率为 5.74 例。在马里兰州,这一比例为 6.75/1000,且黑人人群中 IUFD 的发生率几乎是白人的两倍。在 MedStar Franklin Square Medical Center(MFSMC),电子病历(EMR)显示,黑人女性发生 IUFD 的概率是白人女性的 2.5 倍 。
研究人员对 MFSMC 在 2018 年至 2020 年期间的分娩情况进行了回顾性病历审查。收集了所有以 IUFD 告终的妊娠中,有文献支持的相关变量。利用逻辑回归模型,分析这些因素,以找出 IUFD 的预测因素及其与种族的关联,并将相同的预测因素与同期分娩活婴的女性进行对比。

结果显示,在未进行调整时,MFSMC 中黑人母亲发生 IUFD 的几率是白人母亲的 2.21 倍。其他共病风险因素与 IUFD 发生几率之间的未调整优势比均无统计学意义。在对糖尿病、生长受限、药物滥用和高血压进行调整后,黑人母亲发生 IUFD 的几率是白人母亲的 2.31 倍。

研究得出结论,在控制其他相关因素后,黑人母亲发生 IUFD 的风险增加。应通过减少医疗服务提供者的偏见、增加孕产妇健康服务以及提供全面的患者教育来解决这一差异问题。

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