“网片暂停” 后教学医院压力性尿失禁的外科治疗新方案：疗效评估与临床意义

自 2018 年 “网片暂停” 后，为解决压力性尿失禁（SUI）治疗问题，英国某三级转诊中心研究人员开展对 SUI 手术治疗的回顾性研究。结果显示 AFS、腹腔镜阴道悬吊术、尿道填充剂治疗各有优劣。该研究为 SUI 治疗提供了有效方案参考。

　　2018 年 “网片暂停” 之后，该单位为压力性尿失禁（Stress Urinary Incontinence，SUI）提供了三种主要治疗方案：腹腔镜阴道悬吊术（laparoscopic colposuspension）、自体筋膜吊带（Autologous Fascial Sling，AFS）和尿道填充剂（urethral bulking agents）。本研究回顾了 2019 年至 2022 年该单位实施的这些手术，评估其成功率和并发症发生率。这是一项回顾性研究，对 2019 年至 2022 年英国某单一三级转诊中心进行的女性压力性尿失禁手术进行评估。分析纳入接受尿道填充剂、腹腔镜阴道悬吊术或自体筋膜吊带手术的患者，评估每种手术的成功率和并发症发生率。共分析了 75 次填充剂注射、21 例腹腔镜阴道悬吊术和 11 例自体筋膜吊带（AFS）手术。4 个月随访时，AFS 总体成功率为 90%，腹腔镜阴道悬吊术为 71%，尿道填充剂为 69% 。所有 AFS 手术均为初次干预，83% 的尿道填充剂手术和 75% 的腹腔镜阴道悬吊术也是初次手术。鉴于当前的 “网片暂停”，AFS、尿道填充剂和腹腔镜阴道悬吊术是有效的替代方案，各有独特的益处和局限性。