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为探究 “一带一路”（BRI）国家健康状况，研究人员分析 1990 - 2021 年 149 个 BRI 国家疾病负担。结果显示 BRI 国家疾病负担重且国家间差异大，多数国家 2030 年部分健康相关可持续发展目标（SDGs）指标难以达标。该研究为健康合作提供依据。
在全球健康发展的大棋盘上，各国健康水平参差不齐，这一直是困扰国际社会的难题。“一带一路” 倡议自提出以来，如同一座桥梁，连接起众多国家，促进区域经济发展。然而，在健康领域，“一带一路” 国家的整体健康状况却像一团迷雾，让人难以看清。一方面，虽然国际和区域组织为减少健康差距付出诸多努力，但全球各国健康差异依旧显著。另一方面，以往对 “一带一路” 国家健康状况的研究，要么聚焦特定疾病，要么局限于少数国家，缺乏全面系统的评估。正因如此，全面了解 “一带一路” 国家的疾病负担情况迫在眉睫，这不仅有助于评估该倡议在健康领域的潜在影响，还能为后续的国际健康合作指明方向。
中南大学湘雅公共卫生学院等机构的研究人员勇挑重担，开展了关于 “一带一路” 国家 1990 - 2021 年疾病负担的研究。他们通过分析大量数据，得出一系列重要结论。这一研究成果发表在《Global Health Research and Policy》上，为全球健康研究添上浓墨重彩的一笔。
研究人员主要运用了以下关键技术方法：数据来源于全球疾病负担 2021（GBD 2021）在线数据库，该数据库整合多种数据资源，能提供丰富的健康指标估计值。研究中，他们提取 149 个 “一带一路” 国家及 55 个非 “一带一路” 国家的死亡数、伤残调整生命年（DALYs）等数据。在分析时，采用 log - linear 回归模型研究关键健康指标变化趋势，并利用特定方法对部分指标进行计算和预测 。
下面来详细看看研究结果：
- 死亡数和 DALYs：1990 - 2021 年，“一带一路” 国家死亡数和 DALYs 分别占全球的 62.9 - 66.0% 和 64.8 - 66.8% 。这一时期，“一带一路” 国家死亡数和 DALYs 的数量与比率均高于非 “一带一路” 国家，但年龄标准化死亡率和 DALY 率显著下降，且下降幅度与非 “一带一路” 国家相近。
- 不同收入国家的死亡数和 DALYs：在 “一带一路” 国家中，中高收入国家（UMICs）和中低收入国家（LMICs）的死亡数和 DALYs 数量最多，高收入国家（HICs）最少。低收入国家（LICs）年龄标准化死亡率和 DALY 率最高，HICs 最低 。不过，HICs 年龄标准化死亡率下降幅度最大，LICs 年龄标准化 DALY 率下降幅度最大。
- 死亡数和 DALYs 的地理差异：1990 - 2021 年，多数 “一带一路” 国家年龄标准化死亡率下降，但仍有部分国家上升或无明显变化。年龄标准化 DALY 率变化相对一致，多数国家下降。2021 年，不同国家间年龄标准化死亡率和 DALY 率差异巨大，非洲国家普遍较高，部分欧洲和亚洲国家较低。此外，多数国家主要死因和导致 DALYs 的主要疾病相似。
- 十个健康相关 SDGs 指标的变化：1990 - 2021 年，十个健康相关 SDGs 指标在不同国家变化不同，多数国家指标下降，但部分国家如一些非洲国家的 HIV 发病率和自杀死亡率等指标上升。
- 十个健康相关 SDGs 指标的目标达成情况：基于研究预测，到 2030 年，部分指标如五岁以下儿童死亡率、新生儿死亡率等在半数以上 “一带一路” 国家能达标，但结核病发病率、道路交通死亡率等六个指标在 70% 以上国家难以达标。
研究结论和讨论部分意义重大。研究表明，“一带一路” 国家疾病负担沉重且国家间差异明显。尽管部分健康指标有所改善，但仍面临诸多挑战。疾病负担差异的原因包括社会经济发展滞后、卫生保健获取困难、政治冲突等。此外，不同健康指标之间相互影响，加上部分国家卫生服务不足、传染病负担重，导致部分 SDGs 指标难以在 2030 年实现。这一研究为政策制定提供了关键依据，呼吁加强 “一带一路” 国家间的健康合作，如建立长期健康合作和援助项目、培训卫生人力资源等，以促进各国健康发展，缩小与非 “一带一路” 国家的健康差距，推动全球健康事业进步。
