探秘眼眶淋巴增殖性疾病：良恶性差异研究解锁精准诊断新路径

为探究眼眶淋巴增殖性疾病（OLPDs）良恶性在临床表现、影像特征及免疫组化方面的差异，来自浙江大学医学院附属第一医院眼科中心的研究人员对相关患者临床记录进行回顾性分析。结果显示二者表现相似，仍需病理活检鉴别，相关研究有望提升无创诊断准确性。

　　摘要
目的：探究眼眶淋巴增殖性疾病（Orbital Lymphoproliferative Disorders，OLPDs）良恶性在临床表现、影像特征以及免疫组化特征方面的差异。
方法：浙江大学医学院附属第一医院眼科中心对 2014 年至 2022 年期间确诊为 OLPDs 的患者临床记录进行回顾性分析，该研究对良性和恶性 OLPDs 患者进行了对比分析。
结果：本研究共纳入 84 例患者，平均年龄为 62.24±14.52 岁，男女比例为 43:41。病理类型包括良性眼眶淋巴增殖性肿瘤（26/84，31%，平均年龄 59.31±10.4 岁，男女比例为 16:10 ）和恶性眼眶淋巴瘤（58/84，69%，平均年龄 63.55±15.93 岁，男女比例为 27:31） 。良性和恶性 OLPDs 最常见的症状是可触及肿块和眼睑肿胀。通常，恶性眼眶淋巴瘤肿块在 T1 加权成像（T1WI）上表现为低信号，而良性淋巴增殖性肿瘤在 T1WI 上通常表现为等信号。值得注意的是，分化簇 3（CD3）、5（CD5）、10（CD10）、23（CD23）、43（CD43）和人类免疫球蛋白轻链 λ 在良性和恶性 OLPDs 组之间的表达存在统计学差异。
结论：良性和恶性 OLPDs 在临床表现和影像特征上相似。目前，鉴别良性和恶性 OLPDs 仍需病理活检。针对恶性眼眶淋巴瘤的专业影像技术和特定生物标志物的研究正在进行中，有望提高 OLPDs 良恶性无创诊断的准确性。