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为探究东北居民对幽门螺杆菌(H. pylori)的认知、态度和行为(KAP)及其影响因素,研究人员开展问卷调查和结构方程模型分析。结果显示居民知识有限,但态度积极、预防行为良好,社交媒体影响显著。这为防控 H. pylori 感染提供依据。
在人们的日常生活中,胃部健康问题常常困扰着不少人,而幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H. pylori)感染与多种胃部疾病甚至胃癌都有着紧密的联系。全球范围内,H. pylori 感染率呈现出不同的变化趋势,从 1980 - 1990 年的 58.2% 下降到 2011 - 2022 年的 43.1%,然而中国的感染率却接近 50%,不同人群的感染率在 35.4 - 66.4% 之间波动。大部分感染者没有明显症状,但部分患者会出现反酸、烧心、腹痛等症状。而且,H. pylori 感染不仅与消化系统疾病相关,还和多种全身性疾病有关。目前,虽然有研究关注 H. pylori,但针对东北地区居民的相关研究却很有限。东北地区气候寒冷,人们的饮食习惯独特,比如常吃腌制食品、喜欢聚餐且公筷使用不普遍,这些因素都可能影响 H. pylori 感染率以及居民对它的认知、态度和行为。为了深入了解这些情况,哈尔滨医科大学附属第二医院等多单位的研究人员开展了此次研究。
该研究成果发表在《Scientific Reports》上。研究人员运用了多种技术方法来开展研究。首先,采用多阶段分层随机抽样的方法,从黑龙江、吉林、辽宁以及内蒙古自治区部分地区选取了 752 名 18 岁及以上的居民作为样本,最终得到 712 份有效问卷。其次,使用了 IBM SPSS 25.0 软件和 R 语言进行统计分析,包括正态性检验、相关性分析、线性回归分析,还利用 R 语言构建结构方程模型,以探究各因素之间的关系。
研究结果如下:
- 参与者的社会人口学特征:参与调查的人群中,来自黑龙江的占 45.9% ,女性占 59%,30 - 44 岁的人群占比最多,为 42.6% 。
- 知识、态度和行为得分的描述性统计和正态性检验:知识平均得分 2.69 ± 1.03,态度平均得分 4.09 ± 0.81,行为平均得分 3.40 ± 0.73,表明居民在 H. pylori 方面的知识、态度和行为处于中等水平,且各项数据近似正态分布。
- 幽门螺杆菌知识、态度和行为的相关性分析:通过 Pearson 相关性分析发现,知识、态度和行为三个维度之间存在显著正相关。
- 影响东北地区人群幽门螺杆菌知识、态度和行为的因素:年龄、职业、同居者有无 H. pylori 感染史以及社交媒体使用习惯等影响知识水平;性别、医保类型、家庭成员有无胃肠道疾病、聚餐频率和社交媒体使用习惯等影响态度;性别、医保类型、职业、体检间隔时间、饮食习惯和社交媒体使用习惯等影响预防行为。
- 结构方程模型(SEM):提出相关假设并进行路径分析,结果显示除了 “个体 H. pylori 知识水平越高,对 H. pylori 感染的态度越积极” 这一假设不成立外,其他假设均得到验证,表明社交媒体使用对知识、态度和行为有促进作用,知识和态度也会影响预防行为。
- 东北地区人群幽门螺杆菌检测、感染和治疗的特征:检测率为 38.2%,感染率为 27.9%,阳性者中 67.1% 接受了根除治疗,治疗根除率为 49.0% 。治疗后,患者症状有不同程度改善,治疗过程中 58.8% 的人没有副作用,最常见的副作用是口苦。
研究结论和讨论部分指出,东北居民对 H. pylori 的知识了解有限,但态度积极且有较好的预防行为。影响 KAP 的因素众多,其中社交媒体使用对提升居民的 H. pylori 知识、改善态度和促进预防行为有着重要作用。这一研究揭示了东北居民 H. pylori 相关的现状,为制定针对性的防控策略提供了依据,有助于提高居民的健康意识,改善健康状况。同时,研究也强调了利用社交媒体传播 H. pylori 相关知识的重要性,为今后的健康宣传和疾病防控指明了方向。