编辑推荐：
本文聚焦于 Vadadustat，它是一种获批用于治疗慢性肾脏病（CKD）贫血的脯氨酰羟化酶抑制剂。其药代动力学呈线性，吸收、分布和消除可预测。临床试验显示它能提升血红蛋白水平，虽疗效略逊于促红细胞生成素（EPO），但安全性相似且口服便利，为肾衰贫血治疗提供新选择。
Vadadustat 概述
Vadadustat 是一种创新的脯氨酰羟化酶抑制剂，已获批准用于治疗慢性肾脏病（CKD）患者的贫血。它在治疗 CKD 相关贫血方面具有重要意义，为临床治疗提供了新的选择。
药代动力学特性
Vadadustat 的药代动力学呈线性，这意味着它在体内的吸收、分布和消除过程是可预测的。它能从胃肠道良好吸收，超过 99% 的药物会与血浆蛋白结合。在肝脏中，大部分药物会与葡萄糖醛酸发生结合反应，形成的结合物主要通过尿液排出体外，还有一小部分经粪便排出。尿液中仅能检测到 1% 未发生变化的药物，而粪便中这一比例为 9%。
药效学表现
在临床试验中，Vadadustat 展现出了明确的疗效。与安慰剂相比，它能显著提高 CKD 贫血患者的血红蛋白水平。经过 6 个月的治疗，患者血红蛋白平均提升 1.43 ± 0.05 g/dL。不过，与促红细胞生成素（EPO）相比，其提升血红蛋白的效果稍显逊色。
安全性比较
在不良事件方面，Vadadustat 和 EPO 的发生率以及严重程度相近。这表明 Vadadustat 在保证疗效的同时，安全性也有一定保障。
临床应用价值
鉴于 Vadadustat 可以口服，且具有良好的疗效和安全性，它成为肾衰竭相关贫血标准治疗方案中有意义的补充药物，可与 EPO 协同发挥作用，共同为患者提供更好的治疗效果，为临床医生治疗 CKD 贫血患者提供了更多的用药选择。
