HPV 疫苗接种与早期检测预防宫颈癌：关键进展与挑战

人乳头瘤病毒（HPV）感染广泛，每年德国约 7850 人患 HPV 相关癌症。研究人员开展 HPV 疫苗接种与早期检测预防宫颈癌的研究。发现早期接种 HPV 疫苗可预防约 90% 宫颈癌，新筛查有积极效果。对防控 HPV 相关癌症意义重大。

　　人乳头瘤病毒（HPV）传播极为广泛，大多数女性和男性在一生中都会感染。在德国，每年约有 7850 人被诊断出患有由 HPV 感染引发的癌症。在一级预防中，早期接种 HPV 疫苗可以预防 HPV 疫苗相关型别的癌前病变和尖锐湿疣，例如约 90% 的宫颈癌都能借此预防。一些有意思的新进展，比如将 HPV 疫苗接种次数减少至一针，或是锥形切除术后进行干预后接种疫苗的效果，目前都尚未有定论。对 35 岁及以上女性开展新筛查，并进行 HPV 和细胞学联合检测超过 4 年后，德国实验室的初步分析显示，这种联合检测具有积极效果，其灵敏度和特异性均有所提高。不过，后续面临的挑战是 HPV 阳性 / Pap 涂片阴性结果的持续率有所上升，这就需要对更具创新性的检测方法，如双染法和甲基化检测等，从纵向角度评估其在分流常规检测中的应用情况 。