脑髓鞘含量（MyC）：影响中枢性性早熟（CPP）骨龄发育的关键新指标

为探究哪些脑组织成分体积（BTCV）生物标志物在影响中枢性性早熟（CPP）骨龄发育上比激素更有效，研究人员开展相关回顾性研究。结果显示，CPP 患儿 TW3-Carpal 评分与 MyC 正相关，且 MyC 影响大于激素。这为 CPP 研究提供新方向。

　　摘要
目的：探究在中枢性性早熟（Central Precocious Puberty，CPP）中，哪些脑组织成分体积（Brain Tissue Component Volume，BTCV）生物标志物对骨龄发育的影响可能比激素更显著。
方法：这项回顾性研究纳入了 84 名 CPP 患儿和 84 名对照儿童。收集了头颅合成磁共振（Synthetic Magnetic Resonance，SyMR）数据、X 线骨龄数据以及三种激素数据。通过 SyMRI 获取 BTCV，包括髓鞘含量（Myelin Content，MyC）、白质（White Matter，WM）、灰质（Gray Matter，GM）、脑脊液（Cerebrospinal Fluid，CSF）以及非 WM/GM/MyC/CSF（NoN）。利用深度学习模型评估 Tanner - Whitehouse III（TW₃）骨龄评分（TW₃-RUS、TW₃-Carpal）。研究人员评估了 BTCV、骨龄评分、促黄体生成素（Luteinizing Hormone，LH）、促性腺激素释放激素（Gonadotropin - Releasing Hormone，GnRH）刺激后的 LH 以及促卵泡生成素（Follicle - Stimulating Hormone，FSH）之间的相关性。
结果：CPP 患儿的 MyC、WM 和 GM 低于对照组。TW₃-RUS 评分与 BTCV 或激素均无相关性。TW₃-Carpal 评分与 MyC 呈正相关（r = 0.397，P < 0.001），但与 WM、GM、CSF、NoN 或激素无相关性。回归模型显示，TW₃-Carpal 评分与 MyC 呈正相关（β = 0.077，P < 0.001），而 LH 与 GM 和 NoN 相关（β = -16.66，P = 0.019；β = 24.62，P = 0.019） 。
结论：CPP 患儿的 TW₃-Carpal 评分与 MyC 呈正相关，而两个 TW₃评分均与激素水平无相关性，这表明髓鞘对骨龄发育的影响比激素更大。MyC 可能是 BTCV 中用于 CPP 研究的潜在生物标志物。