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为解决胎儿酒精谱系障碍（FASD）相关问题，研究人员开展 FASD 流行情况、诊断、孕妇饮酒原因及病症特征等主题研究。结果显示德国 FASD 患病率约 2%，存在诊断不足等情况。意义在于为认识和应对 FASD 提供依据。
在现代社会，人们对于健康的关注度日益提高，然而，有一种隐藏在社会阴影下的健康问题却常常被忽视 —— 胎儿酒精谱系障碍（Fetal Alcohol Spectrum Disorders，FASD）。在德国，饮酒文化盛行，酒精似乎融入了人们生活的方方面面。无论是家庭聚会、朋友小酌，还是社交场合，酒精都随处可见。但在这看似平常的饮酒背后，却隐藏着巨大的健康危机。许多准妈妈在不经意间，因为社会环境的影响、错误的认知等原因，在孕期饮酒，从而给腹中胎儿带来了难以预估的伤害。
FASD 的危害不容小觑，它不仅影响胎儿的身体发育，更会对其神经系统造成永久性的损伤。目前，FASD 相关问题十分严峻。一方面，FASD 在社会中是一个 “大禁忌”，人们对其了解极为有限，无论是专业领域还是普通大众，都缺乏足够的认识。另一方面，针对成年 FASD 患者，几乎没有专门的诊疗机构，也没有特定的诊疗指南，这主要是因为相关研究数量较少。而且，在诊断 FASD 时，获取母亲的孕史信息困难重重，尤其是对于成年患者，追溯亲生母亲的孕史更是难上加难。
为了深入了解这些问题，来自德国慕尼黑路德维希 - 马克西米利安大学（Ludwig Maximilians - Universit?t München）附属冯?豪纳儿童医院（Dr. von Haunerschen Kinderspital）综合社会儿科中心（Integriertes Sozialp?dagogisches Zentrum，iSPZ）的 Mirjam N. Landgraf 教授开展了一系列研究。此次研究聚焦于 FASD 的多个方面，包括其在德国的流行情况、如何诊断、孕妇饮酒的原因以及 FASD 患者常见的神经系统异常表现等。研究成果发表在《MMW - Fortschritte der Medizin》上，为人们认识和应对 FASD 提供了重要依据。
在研究方法上，研究人员主要通过分析数据和临床观察进行研究。在数据方面，研究人员获取了某医疗保险公司的数据，以此来了解 FASD 在儿童中的诊断情况；在临床观察中，研究人员观察了大量儿童和成年患者，记录他们的行为表现和神经系统特征，从而总结出 FASD 患者常见的异常情况。
研究结果主要包括以下几个方面：
- FASD 的流行情况：一项研究估计，德国 FASD 的患病率约为 2%，但实际诊断率却极低，研究人员通过医疗保险公司的数据发现，仅有 0.07% 的参保儿童被诊断为 FASD。这表明，大量 FASD 患者可能未被正确诊断，存在严重的诊断不足问题。此外，研究人员还推测，许多被诊断为注意缺陷多动障碍（ADHD）的儿童，实际上可能患有伴有注意力障碍的 FASD；而且，那些在儿童时期被诊断为 FASD 的患者，成年后常被诊断为人格障碍，然而 FASD 作为一种慢性疾病，会伴随患者一生。
- FASD 的诊断：FASD 在社会中仍是一个禁忌话题，尽管大多数人都饮酒，但当怀疑存在 FASD 时，人们却往往不敢直接提及。研究人员指出，直接、敏感地询问相关问题并不会导致与母亲关系破裂，应避免对孕期饮酒的母亲进行污名化，将酒精依赖视为一种精神疾病，将饮酒视为一种社会现象，以平等的姿态进行沟通，这样更有利于诊断和处理 FASD 问题。
- 孕妇饮酒的原因：在德国，酒精被视为日常生活的一部分，很多人难以想象不饮酒的庆祝活动，而且不饮酒还可能需要向他人解释，这给孕妇戒酒增加了难度。同时，关于孕期饮酒风险的知识并未广泛传播，甚至一些专业人员，如医生、助产士等，也会给出错误建议，如建议孕妇喝一杯香槟促进血液循环，或喝一杯红酒预防贫血，这都反映出在专业领域仍存在巨大的知识普及缺口。
- FASD 患者常见的神经系统异常：在 FASD 的三个亚型中，常见的症状有小头畸形（Microcephaly）。在功能性神经系统异常方面，注意力障碍较为常见，可伴有或不伴有多动症状。许多儿童还存在行为异常，如冲动控制障碍、易走失倾向、缺乏危险意识等。此外，执行功能也常受到影响，这些儿童往往无法预见自己行为的后果，计划能力也严重受损，在日常生活中需要外界的引导和结构化安排才能正常生活。
研究结论和讨论部分强调了这些发现的重要意义。FASD 的高患病率与低诊断率之间的巨大差距，提醒人们必须重视 FASD 的诊断工作，加强专业人员的培训，提高诊断的准确性。对孕妇饮酒原因的剖析，也为制定干预措施提供了方向，如加强对孕期饮酒危害的宣传教育，纠正专业人员的错误认知等。而对于 FASD 患者神经系统异常的研究，有助于开发针对性的治疗和干预方案，帮助患者更好地融入社会。总的来说，这项研究为解决 FASD 这一社会健康问题提供了重要的理论基础和实践指导，对于推动社会对 FASD 的认识和应对具有不可忽视的价值。
