编辑推荐：
为降低全球新生儿死亡率，改善新生儿护理质量，研究人员开展赞比亚新生儿重症监护病房（NICU）注射器泵可用性的多中心库存研究。结果显示，赞比亚注射器泵分布不均，铜带地区匮乏。这为资源合理分配提供依据，助力提升新生儿护理水平。
在全球众多新生儿的生命健康面临严峻挑战的当下，新生儿死亡率居高不下成为了一道亟待跨越的难题。据联合国儿童基金会（UNICEF）数据，2021 年约 230 万新生儿在出生首月夭折，主要集中在低和低中收入国家（LLMICs） 。在这些地区，新生儿护理由于资源有限和医疗基础设施不足，困难重重。比如，新生儿重症监护病房（NICU）数量稀缺，即便有 NICU，也可能缺乏关键设备。而提高 NICU 及其他新生儿护理环境的医疗质量，有望大幅降低新生儿死亡率，其中，注射器泵在精准给予药物和营养物质、提升护理效果方面至关重要。在此背景下，来自英国伦敦国王学院（King’s College London）等机构的研究人员 Oliver Norton、Prashant Jha 等人开展了一项关于赞比亚新生儿注射器泵的研究，该研究成果发表在《Maternal Health, Neonatology and Perinatology》杂志上。
研究人员采用的主要技术方法为：对赞比亚 7 所公立医院 NICU 进行了横断面描述性研究。通过实地盘点各病房的注射器泵，记录其数量、品牌和状况。同时，计算注射器泵与病床的比例（SPBR），以评估设备的充足程度。样本来源于这 7 所医院 NICU 的所有注射器泵，包括正在使用和未使用的设备。
研究结果如下：
- 注射器泵的分布情况：在 8 个 NICU 中，仅有 3 个配备了注射器泵。13 个被识别出的注射器泵里，仅 1 个在使用中。12 个集中在妇女和新生儿医院（WNH）和利文斯通大学教学医院（LUTH）。铜带地区虽有 5 所医院，但仅发现 1 个注射器泵。
- 注射器泵与病床比例（SPBR）：利文斯通大学教学医院（LUTH）的 SPBR 最高，为 0.17，而所有医院的平均 SPBR 仅为 0.04。
- 使用的其他输液设备：研究中观察到各医院还使用大型容积泵和重力驱动输液方式，但这些方式对于体重低于 1kg 的早产儿和低出生体重儿并不理想，因其输液准确性欠佳。
研究结论和讨论部分指出，赞比亚 NICU 中注射器泵的可用性存在严重不足，特别是在铜带地区。这种不均衡的资源分配需要相关利益方重视并解决。此外，仅有 1 个注射器泵在使用，可能是由于临床需求少、缺乏耗材或专业人员培训不足等原因。虽然注射器泵对提高新生儿护理质量有很大潜力，但在 LLMICs 中部署存在诸多障碍，如电力供应不稳定、特定耗材供应不足、设备设计复杂难操作和维护等问题。因此，设计和部署适合 LLMICs 特殊挑战的注射器泵，提高易用性和可维护性，减少对专业培训的依赖，对改善新生儿护理状况至关重要。这项研究为后续进一步评估赞比亚乃至全球新生儿医疗设备的合理配置提供了重要依据，有助于推动相关政策制定和资源的优化分配，从而提升全球新生儿护理水平，降低新生儿死亡率。
