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为解决尼日利亚大学生抗生素滥用及抗菌药物耐药性(AMR)加剧问题,研究人员开展对联邦科技大学奥韦里分校(FUTO)本科生抗生素使用的研究。结果显示学生知识欠缺且滥用情况严重,对防控 AMR 意义重大。
在当今全球,抗菌药物耐药性(AMR)已然成为一个令人谈之色变的公共卫生危机。想象一下,曾经那些在对抗细菌感染时如同 “魔法子弹” 般威力巨大的抗生素,如今却因为人们的不当使用,使得细菌逐渐产生了抵抗能力,这就好比敌人越来越强大,而我们的武器却越来越不给力。在尼日利亚,这个问题尤为严峻,特别是在年轻人当中,抗生素的滥用现象屡见不鲜。就像在一些地方,甚至出现年轻女性把氨苄西林 - 克拉维酸(Ampiclox?)当作紧急避孕药使用的荒唐事,这背后反映出的是人们对抗生素的严重误解和滥用,也让抗菌药物耐药性的形势愈发危急。
为了深入了解这一情况,来自尼日利亚联邦科技大学奥韦里分校(FUTO)等机构的研究人员挺身而出,开展了一项针对 FUTO 本科生抗生素使用的研究。他们的研究成果发表在《BMC Medical Education》上,为我们认识和解决这一问题提供了重要依据。
研究人员采用了一系列科学的方法来进行这项研究。首先,他们运用描述性横断面研究设计,对研究对象进行全面评估。在确定样本大小时,使用 Taro 和 Yamane 公式进行计算,并根据实际情况进行调整 。在抽样过程中,采用分层简单随机抽样技术,从 FUTO 的不同院系中选取学生参与研究。数据收集则依靠经过专家评估和预测试的半结构化问卷,最后使用 SPSS 22.0 软件对收集到的数据进行分析。
下面来看看具体的研究结果:
- 社会人口学特征:在回收并分析的 400 份问卷中,参与调查的学生大多处于 21 - 25 岁年龄段,男性占比 55.3%。他们来自 31 个不同的院系,其中近半数为大四(500 级)学生。
- 抗生素使用和耐药性知识:虽然多数学生(79.0%)知道人也会对抗生素产生耐药性,78.5% 明白细菌能对抗生素产生耐药性,但仍存在不少误解。比如,60.0% 的学生错误地认为抗生素可以治疗由真菌、病毒和细菌引起的感染。而且,学生们对抗生素耐药性的整体认知水平并不理想,60.3% 的学生知识水平为 “中等”,32.0% 为 “较差”,仅有 8.0% 为 “良好” 。
- 抗生素使用的态度和实践:在处方依从性方面,近半数学生(48.5%)在服用抗生素前总是会获取处方,但仍有 49.8% 的学生有时才获取处方,甚至 1.8% 的学生从不获取处方。在完成规定疗程方面,只有 43.8% 的学生总是能做到,45.5% 的学生有时能做到,10.8% 的学生从不完成。另外,25.5% 的学生承认会留存剩余抗生素以备将来使用,16.8% 的学生会将剩余抗生素分享给家人或朋友 。
- 处方来源认知:绝大多数学生(82%)认为医生应是抗生素处方的主要来源,41% 认为药剂师也可作为替代来源,但仍有少部分学生认为父母(6.25%)、互联网(4.5%)等也可作为处方来源。
- 常用抗生素及使用情况:未经医生处方使用最频繁的抗生素包括 Ampiclox(71.25%)、阿莫西林(64.0%)等。学生们用这些抗生素自我治疗的疾病主要有伤寒(65.0%)、咳嗽和卡他(47.5%)等,甚至还有 2.5% 的学生将抗生素用作避孕方法。
- 关联分析:来自健康相关院系的学生在抗生素知识和使用实践上表现更好,学习阶段越高,抗生素使用实践也越好。而且,学生的抗生素知识水平与使用实践之间存在显著关联 。
综合研究结果和讨论部分,这项研究意义非凡。它清晰地揭示了 FUTO 本科生在抗生素知识和使用方面存在的不足,而这些不足正是导致细菌耐药性增加的重要因素。这不仅让我们意识到,即便在接受高等教育的学生群体中,对抗生素的正确认知和合理使用仍亟待加强,也为后续制定针对性的干预措施提供了有力依据。我们需要加大对抗生素合理使用的宣传教育力度,像开展专门的抗菌药物管理计划,在大学课程中融入相关知识,同时相关监管机构也要切实履行职责,严格管控抗生素的生产和使用。只有这样,才能有效遏制抗菌药物耐药性的进一步发展,守护公众健康。