编辑推荐:
随着老龄化加剧,老年人跌倒风险增加,严重影响生活质量。研究人员开展 “12 周运动干预及 2 周停训对老年人下肢力量和姿势稳定性影响” 的研究。结果显示不同训练效果各异,为防跌倒运动方案制定提供依据。
在全球人口老龄化的大背景下,老年人跌倒成为一个日益严峻的健康问题。跌倒不仅可能导致骨折、残疾等严重后果,还会让老年人产生恐惧心理,极大地降低生活质量。目前,虽然有不少研究表明运动对预防跌倒有一定作用,但不同运动类型、干预时长的效果差异很大,而且关于停训对运动效果影响的研究也十分有限。为了填补这些空白,来自捷克马萨里克大学(Masaryk University)等机构的研究人员开展了一项重要研究,相关成果发表在《BMC Geriatrics》杂志上。
这项研究采用准实验设计,招募了 38 名年龄在 60 岁以上的中欧社区居民。研究人员将参与者分为抗阻训练组(n=13)、本体感觉训练组(n=14)和耐力训练组(n=11)。参与者在研究开始前需进行一系列测试,包括蒙特利尔认知评估(MoCA)、人体测量学特征评估、姿势稳定性测试、膝关节屈伸肌力量测试以及脚趾抓握力量测试。之后,参与者分别接受为期 12 周、每周两次、每次 60 分钟的不同类型运动干预,干预结束后还有 2 周的停训期,在干预前后及停训后再次进行各项测试。研究中使用了等速测力计(Humac Norm CSMI)测量膝关节屈伸肌力量、脚趾抓握测力计测量脚趾抓握力量、Kistler 力板测量姿势稳定性,并且运用线性混合模型(LMM)对数据进行分析。
在力量参数方面,研究结果令人瞩目。抗阻训练组干预后膝关节伸肌力量(标准化至体重)显著增加(p=0.01) ;本体感觉训练组膝关节屈肌力量在干预前后有显著提升(p=0.01);耐力训练组干预后脚趾抓握力量明显增强(p=0.02),本体感觉训练组在停训后脚趾抓握力量也显著提高(p=0.02)。而在姿势稳定性方面,线性混合模型分析显示,抗阻训练组中,随着膝关节伸肌力量(标准化至体重)增加,姿势稳定性得到改善;耐力训练组中,HQ 比值增加却与姿势稳定性下降相关;本体感觉训练组中,随着膝关节伸肌力量(标准化至体重)增加,姿势稳定性略有下降 。
在停训影响方面,研究发现不同训练方式呈现不同结果。抗阻训练组在停训后力量增加的效果基本保持,显示出这种训练方式对力量提升的持久影响;本体感觉训练组在停训后,部分改善效果有所下降,尤其是姿势稳定性;耐力训练组则在停训后失去了部分姿势稳定性方面的益处。不过,这些停训后的变化均未达到统计学显著差异。
综合来看,这项研究意义重大。它明确了不同运动干预对老年人下肢力量和姿势稳定性的独特影响,发现抗阻训练在增强肌肉力量和改善姿势稳定性方面效果显著,即使在停训后仍能较好地维持效果,为老年人运动方案的制定提供了有力依据。研究也指出了现有研究的局限性,如样本量较小、存在潜在偏倚等,为后续研究指明了方向。未来研究可以进一步扩大样本量,控制更多影响因素,深入探讨不同运动类型对老年人跌倒风险、平衡能力和下肢力量的关系,同时考虑感觉整合、认知功能、肌肉类型和年龄等因素的综合作用,从而制定出更精准、更有效的老年人跌倒预防方案,切实提高老年人的生活质量,减少跌倒带来的健康威胁。
研究人员采用的主要技术方法包括:通过分层随机化将参与者分组;使用等速测力计(Humac Norm CSMI)、脚趾抓握测力计、Kistler 力板分别测量膝关节屈伸肌力量、脚趾抓握力量和姿势稳定性;运用 ANOVA 检验和 Scheffe 事后检验分析训练前后及停训后的差异;借助线性混合模型(LMM)评估不同训练干预对姿势稳定性变化的影响 。