聚焦照护困境:微宏观压力源与韧性因素如何影响特殊儿童家长心理健康?

【字体: 时间:2025年05月03日 来源:BMC Nursing 1.9

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  为探究非照护相关压力源及韧性因素对慢性病和残疾儿童照护者心理健康的影响,研究人员开展调查。结果发现微压力源与心理困扰强相关,韧性因素能缓冲压力。这为改善照护者心理健康提供依据,对相关服务意义重大。

  在生活中,有这样一群特殊的家长,他们的孩子身患慢性疾病或存在残疾,需要长期、细致的照顾。这些家长不仅要承担孩子的医疗、生活照料等任务,还面临着各种生活压力,他们的心理健康状况值得关注。以往研究发现,慢性病和残疾儿童的家长面临诸多挑战,如经济负担、情感压力等,但对于与照护无关的压力源以及能缓解压力的因素却知之甚少。为了深入了解这些情况,来自德国莱布尼茨韧性研究所(Leibniz Institute for Resilience Research, LIR)等机构的研究人员开展了一项研究,相关成果发表在《BMC Nursing》上。
该研究采用了多种关键技术方法。研究人员从德国两个支持网络招募了 202 名符合条件的家长作为样本,通过在线平台 SoSci Survey 收集数据。使用已验证的工具,如美因茨微压力源量表(Mainz Inventory of Microstressors,MIMIS)评估微压力源、生活事件清单(Life Events,LE)评估宏压力源等,最后运用 R 软件及相关统计包进行数据分析。

研究结果主要从以下几方面展开:

  • 样本特征:参与研究的 202 名照护者平均年龄 42 岁,以女性(93%)为主,多数处于恋爱或婚姻关系(77%),教育程度各异,孩子平均年龄 8 岁左右,性别比例上男性略多于女性,且孩子的疾病种类多样,护理需求水平不同。
  • 压力源负荷:家务琐事、睡眠不足是常见的微压力源,金钱问题、缺乏支持则是最具负担的微压力源;近亲重病或意外、卖房或搬家是常见的宏压力源,身体虐待、宠物死亡等虽发生频率低,但被认为是最具负担的宏压力源。
  • 压力源负荷与心理健康:回归分析显示,微压力源的频率和感知严重程度均与心理困扰显著正相关,而宏压力源与心理困扰无显著关联,相关模型分别解释了约 18% 和 22% 的心理困扰方差。
  • 韧性因素:社会支持和内部控制点等韧性因素与心理困扰显著相关,其中内部控制点和社会支持能缓冲微压力源对心理困扰的负面影响,而宏压力源与韧性因素的交互作用对心理困扰无显著预测作用。

在研究结论与讨论部分,研究表明微压力源对家长心理健康影响重大,这凸显了日常小压力长期积累的危害。同时,研究确认了社会支持、家庭凝聚力和内部控制感等韧性因素的保护作用。这意味着增强家长的内部控制信念、强化其社会支持网络,可能是改善他们心理健康的关键措施。不过,研究也存在局限性,如样本缺乏代表性、依赖自我报告数据、性别分布不均衡等。但总体而言,该研究为相关领域提供了有价值的参考,后续研究可在此基础上进一步探索更有效的干预措施,以切实提升慢性病和残疾儿童家长的心理健康水平,为他们的生活带来更多积极改变。

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