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缺血性脑卒中（IS）幸存者照护依赖与照护者疲劳问题日益凸显，二者关系及影响因素尚不明确。研究人员开展了相关横断面研究，发现幸存者照护依赖受多因素影响，且与照护者疲劳正相关。该研究为缓解二者负担提供新方向。
在健康领域，脑卒中是个让人谈之色变的 “健康杀手”。缺血性脑卒中（Ischemic Stroke，IS）作为其中的主要类型，不仅严重威胁患者的生命安全，还会给他们的生活带来翻天覆地的变化。许多 IS 幸存者在患病后，身体和心理功能下降，生活难以自理，产生照护依赖问题。这不仅阻碍了患者的康复进程，还像一座大山一样，压在了照护者的肩上。
照护者们在长期照顾 IS 幸存者的过程中，面临着巨大的压力，很容易出现疲劳状态。然而，一直以来，IS 幸存者照护依赖和照护者疲劳的现状究竟如何，二者之间存在怎样的联系，又受到哪些因素的影响，这些问题都没有得到清晰的解答。过往研究虽有所涉及，但在很多方面还存在空白，比如对心理因素的研究不够深入，二者关联也缺乏明确结论。这就使得临床工作者在面对这些问题时，常常感到无从下手，无法制定出有效的应对策略。
为了填补这些空白，四川大学华西医院的研究人员挺身而出，开展了一项意义重大的研究。他们对 380 对住院的 IS 幸存者和照护者进行了横断面调查研究。最终，这项研究取得了一系列重要成果，相关论文发表在了《BMC Nursing》杂志上。
在研究过程中，研究人员运用了多种关键技术方法。首先，采用便利抽样法选取样本，从 2019 年 7 月至 2020 年 4 月，在四川大学华西医院神经内科选取符合条件的 IS 幸存者及照护者。接着，使用中国照护依赖量表（Chinese Care Dependency Scale，CCDS）和疲劳量表 - 14（Fatigue Scale - 14，FS - 14）分别评估幸存者的照护依赖程度和照护者的疲劳程度。最后，运用统计学方法，如 t 检验、ANOVA 检验、多元线性回归分析、Mantel - Haenszel 卡方检验、Pearson 相关分析和 Kendall Tau b 相关分析等，对收集到的数据进行深入分析。
下面来看具体的研究结果：
- 照护依赖现状及影响因素：多数 IS 幸存者为轻度照护依赖（62.89%），其次是重度依赖（19.47%）。照护依赖总分为 53.91 (15.95)，其中身体功能维度得分 30.45 (9.47) ，心理功能维度得分 23.46 (6.91)。通过多元线性回归分析发现，影响 IS 幸存者照护依赖的因素有幸存者年龄（P=0.005）、美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute of Health Stroke Scale，NIHSS）总分（P<0.001）和共病数量（P=0.006）。
- 照护者疲劳现状及影响因素：照护者疲劳以中度（42.89%）和重度（40.53%）为主。FS - 14 总分为 8.34 (3.58)，身体疲劳维度为 5.47 (2.20)，心理疲劳维度为 2.87 (1.79)。影响照护者疲劳的因素包括 CCDS 总分（P=0.011）、NIHSS 总分（P=0.032）、照护者的意识健康状况（P=0.024）、意识睡眠状况（P<0.001）以及同时照护的幸存者数量（P=0.002） 。
- 照护依赖与照护者疲劳的相关性：Kendall Tau b 相关分析和 Pearson 相关分析均表明，IS 幸存者的照护依赖与照护者疲劳呈正相关（P<0.001） ，即幸存者照护依赖程度越高，照护者疲劳越严重。
从研究结论和讨论部分来看，此次研究意义非凡。它明确了 IS 幸存者照护依赖和照护者疲劳的现状不容乐观。研究识别出 IS 幸存者照护依赖的三个影响因素和照护者疲劳的四个影响因素，还确定了二者之间的正相关关系。这为后续研究探索减轻幸存者照护依赖和照护者疲劳的有效措施，提供了全新的证据和方向。
在临床实践中，医护人员可以根据这些研究结果，重点关注那些具有特定影响因素的幸存者和照护者。比如，针对年龄较大、NIHSS 总分较高、共病较多的幸存者，制定更具针对性的护理方案；对于意识健康或睡眠状况不佳、同时照护多个幸存者的照护者，提供更多的支持和帮助。通过这些措施，有望减轻幸存者和照护者的负担，提高他们的生活质量，为 IS 患者的康复和照护工作开辟新的道路。
