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在东日本大地震后,饮食变化对灾民心理健康的影响尚不明确。研究人员分析福岛健康管理调查(FHMS)2012 年数据,探究食物摄入频率与心理困扰(K6 评分≥13)和创伤反应(PCL-S 评分≥44)关系。发现常吃大米、浅色蔬菜和水果有益,果汁等则相反。为后续研究提供方向。
2011 年 3 月 11 日,一场里氏 9.0 级的东日本大地震,如同恶魔般在日本东北部地区肆虐,岩手县、宫城县和福岛县遭受重创,地震引发的海啸更是雪上加霜,直接导致福岛第一核电站事故,大量放射性物质泄漏。这场灾难不仅让无数人失去家园,还对民众的身心健康造成难以估量的伤害。
在灾难发生后的日子里,人们的饮食结构被迫改变。由于居住环境变化,食物获取不便,许多灾民只能依赖便利店的快餐,这些食物往往营养不均衡,蔬菜摄入不足。与此同时,人们的心理健康状况也备受关注,地震带来的创伤、对未来的担忧,让不少人陷入心理困境。然而,当时对于灾后灾民心理健康与食物摄入频率之间关系的研究少之又少,已有的研究结果也莫衷一是。一些研究发现,在伊朗地震灾民中,主要饮食模式与心理障碍风险并无显著关联,但这与日本的情况可能存在差异。在日本,虽然有研究开始关注灾后心理健康和饮食摄入,但多为短期横断面分析,无法确定两者之间的因果关系。因此,探究地震后饮食与心理健康的关系迫在眉睫,这不仅有助于了解灾民的健康状况,还能为制定合理的干预措施提供依据。
为了解开这个谜团,来自福岛医科大学等机构的研究人员开展了一项研究,相关成果发表在《BMC Nutrition》杂志上。研究人员将目光聚焦于福岛健康管理调查(FHMS)中 2012 年的心理健康和生活方式调查(MHLS)数据。这项调查旨在监测福岛居民的长期健康状况,包括心理问题的筛查和干预。
研究人员从 211,615 名居民中,经过层层筛选,最终确定了 42,160 名年龄在 30 - 89 岁之间的参与者。为确保研究结果的准确性,他们排除了年龄过小或过大、居住在疏散区外以及关键信息缺失的人群。参与者的疏散状态根据居住情况分为疏散者和非疏散者。研究人员采用食物频率问卷(FFQ)评估参与者的饮食摄入情况,问卷涵盖 12 类食物,询问过去几天内每周的平均食用次数。同时,使用 Kessler 心理困扰量表(K6)和创伤后应激障碍检查表(PCL - S)评估参与者的心理健康状况,K6 量表通过询问过去 30 天内的多种负面情绪来评分,得分 13 分及以上代表存在非特异性心理困扰;PCL - S 量表则专门用于评估与东日本大地震相关的创伤症状,得分 44 分及以上表示可能患有创伤后应激障碍(PTSD)。研究人员运用卡方检验和多变量调整逻辑回归分析,探究食物摄入频率与心理困扰和创伤症状之间的关联。
研究结果显示,疏散者和非疏散者的健康状况和饮食摄入频率存在明显差异。疏散者中吸烟、饮酒、有精神疾病病史、健康状况不佳、心理困扰和创伤症状的比例更高。在饮食方面,疏散者面包和蔬菜汁的摄入频率高于非疏散者,而大米、鱼类、绿色和黄色蔬菜、浅色蔬菜、豆制品和牛奶的摄入量则较低。在性别差异上,女性在失业、有精神疾病病史、心理困扰和创伤症状方面的比例高于男性,且女性面包、蔬菜、水果、豆制品、牛奶和乳制品的摄入频率高于男性,但大米摄入量低于男性。
在食物摄入频率与心理困扰和创伤症状的关系上,研究发现,无论是疏散者还是非疏散者,大米摄入频率高(≥5 次 / 周)的人群,心理困扰和创伤症状的发生率较低。多变量调整后的优势比(OR)显示,对于心理困扰,非疏散者为 0.67(95% 置信区间:0.55 - 0.81),疏散者为 0.64(95% 置信区间:0.57 - 0.71);对于创伤症状,非疏散者为 0.61(95% 置信区间:0.52 - 0.72),疏散者为 0.67(95% 置信区间:0.60 - 0.73)。浅色蔬菜和水果的高频率摄入也与较低的心理困扰发生率相关,而果汁的高频率摄入则与较高的心理困扰和创伤症状发生率相关,在非疏散者中,蔬菜汁的高频率摄入也有类似情况。此外,鱼类(仅非疏散者)、肉类、豆制品的高频率摄入与较高的创伤症状发生率相关。
综合来看,该研究揭示了东日本大地震两年后,福岛居民的饮食选择与心理健康之间存在潜在关联。高频率摄入大米、浅色蔬菜和水果,可能对心理健康有益;而果汁、蔬菜汁(仅非疏散者)以及部分食物(鱼类、肉类、豆制品)的高频率摄入,可能与心理困扰和创伤症状的增加有关。不过,由于本研究是横断面研究,无法确定因果关系。未来需要开展纵向研究,进一步深入探究饮食与心理健康之间的关系,为改善灾后居民的心理健康提供更有力的科学依据。这一研究成果为后续研究指明了方向,也为关注灾后心理健康的人们提供了重要参考,有助于制定更有针对性的干预措施,帮助灾民更好地恢复身心健康。