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为解决现有评估牙医职业安全与健康的工具存在不足的问题，研究人员开展了验证秘鲁牙医职业安全与健康认知测量工具的研究。结果显示简化问卷有效可靠，含四个维度。这有助于提升牙医对职业风险的认知，保障其健康和服务质量。
在口腔医疗的领域中，牙医们每日都在与各种潜在的 “健康威胁” 打交道。从接触到的各类辐射，到使用高速旋转器械产生的生物气溶胶，这些职业危害不仅影响着牙医自身的身心健康，还可能对患者的服务质量造成影响。然而，现有的评估牙医职业安全与健康的工具却存在诸多不足。有的工具并非专门为牙医设计，有的忽略了职业特定风险，还有的未全面涵盖影响牙医健康的重要因素。在这样的背景下，为了更精准地评估秘鲁牙医的职业安全与健康状况，来自秘鲁国立费德里科?比利亚雷亚尔大学牙科学院和研究生学院以及秘鲁私立圣胡安?包蒂斯塔大学牙科学院的研究人员，开展了一项极具意义的研究。
这项研究成果发表在《Scientific Reports》上，研究人员通过一系列严谨的研究，验证了一种测量秘鲁牙医职业安全与健康认知的工具。该工具的验证对提升牙医职业安全意识、保障其健康，进而提高患者服务质量有着重要意义。
在研究方法上，研究人员进行了一项分析性、前瞻性、观察性、横断面的研究。他们选取了秘鲁首都的牙医作为研究对象，通过计算确定样本量为 379 人，并采用目的抽样法进行抽样。研究使用的测量工具改编自 Nogareda 的 NTP 182 问卷，经过专家审核和两轮专家验证，最终形成包含 114 个项目的问卷。在数据收集后，运用 Aiken V 系数评估内容效度，通过探索性因子分析（EFA）、主成分分析（PCA）和验证性因子分析（CFA）评估内部结构，使用 Cronbach’s alpha 评估内部一致性。
研究结果方面：
- 参与者基本信息：参与研究的牙医中，52.5% 为女性，78.4% 来自秘鲁首都，59.1% 为单身，52% 仅有学士学位，平均从业经验为 14.4±13.2 年，平均年龄为 41.5±14.5 岁。
- 内容效度评估：对 114 个项目进行评估后，依据 Aiken V 系数及 95% 置信区间判断，所有项目的置信区间均符合标准，无项目被删除，表明问卷内容效度良好。
- 项目筛选过程：在 EFA 阶段，依据偏度和峰度大于 1.5 的标准，先后删除部分项目；之后根据项目 - 总分的四分相关系数小于 0.30 以及共同度低于 0.30 的标准，再次删除部分项目，最终保留 30 个项目。
- 因子分析结果：对 30 个项目进行内部结构效度检验，KMO 值为 0.829，Bartlett’s 球形检验显著，表明数据适合进行因子分析。平行分析和 PCA 结果显示，提取四个因子较为合适，最终保留 25 个项目。
- 模型拟合度与信度：CFA 结果显示，各项拟合指数良好（χ2=321.071，df=206，χ2/df=1.559 (p<0.001)，SRMR=0.047，CFI=0.974，TLI=0.963，WRMR=0.045，RMSEA=0.038），表明模型拟合良好。问卷整体的 Cronbach’s α 为 0.846，四个维度的 Cronbach’s α 分别为 0.797、0.773、0.666 和 0.628，说明问卷内部一致性良好。
研究结论和讨论部分指出，该研究成功简化了牙医职业安全与健康测量工具，新问卷包含工作需求与福祉、人体工程学与环境物理条件、安全与风险预防、工作条件与工人保护四个维度共 25 个项目。该问卷有效且可靠，能快速诊断职业安全与健康状况，促进员工参与，提升牙医对职业风险的认知，培养自我护理和责任意识，进而改善健康状况和服务质量。不过，研究也存在局限性，如未进行稳定性分析，调查采用线上形式可能影响参与度和结果准确性，且研究仅在秘鲁首都开展。未来研究可进一步探讨问卷的收敛效度、区分效度、性别结构不变性等，还可扩展问卷维度，结合定性研究方法，全面评估职业安全与健康认知。同时，建议专业协会将该工具纳入安全审计和培训项目，建立持续监测系统，以提升牙科实践中的职业安全与健康标准。
