编辑推荐：
PET 成像在临床诊断中至关重要，但德国 PET 成像的相关数据此前未知。德国核医学学会 PET 委员会开展调查，发现 2021 年德国 PET 扫描量低于法、比、意，不过呈显著增长。该研究为德国 PET 成像的发展及医保政策提供参考。
在现代医学的舞台上，正电子发射断层扫描（PET）成像堪称一位 “明星” 技术。它能帮助医生清晰地 “看到” 人体内部的生理和病理变化，尤其是在肿瘤诊断领域，发挥着不可或缺的作用。在全球范围内，许多国家都已经有了公开的 PET 成像使用数据，然而德国，这个在核医学研究方面有着重要影响力的国家，其 PET 成像的相关数据却一直处于 “神秘” 状态。不仅如此，德国的 PET 报销政策也经历了复杂的变革，从早期的完全取消法定医保报销，到后来漫长而艰难的谈判，使得德国 PET 成像的临床应用发展之路充满波折。这种现状既影响了患者的诊断和治疗，也阻碍了核医学在德国的进一步发展。为了打破这种局面，深入了解德国 PET 成像的实际情况，德国核医学学会 PET 委员会的研究人员挺身而出，开展了一项全面而深入的调查研究。这项研究成果发表在《European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging》上，为德国 PET 成像的未来发展带来了新的曙光。
研究人员主要采用了问卷调查的方法，通过 SurveyMonkey 平台，向德国的 160 个 PET 中心发放问卷。为了确保数据的全面性和准确性，还结合了国家法定医疗保险基金的频率统计数据以及德国联邦统计局的国家医院统计数据。最终，43 个中心参与了调查，共涵盖 60 台 PET 设备，调查结果具有较好的代表性。
德国 PET 成像使用现状
研究发现，2021 年德国共进行了 154,400 次 PET 扫描，其中 PET/CT 占 94%，PET/MRI 占 6%。与法国、比利时和意大利相比，德国的 PET 扫描量相对较低，每百万居民中仅有 1,857 次扫描。不过从 2017 年到 2021 年，德国的 PET 扫描量呈现出显著的增长趋势，增长率达到了 48%。
德国 PET 成像的主要应用领域
在应用领域方面，肿瘤（再）分期和诊疗一体化（Theranostics）是 PET 成像的主要应用方向，分别占所有 PET 扫描的 76% 和 13%，神经学方面的应用占 4%。具体到肿瘤类型，肺癌（31%）、前列腺癌（16%）和淋巴瘤 / 白血病（12%）是最常见的 PET 成像诊断对象。
德国 PET 成像常用的放射性示踪剂
放射性示踪剂的使用上，[18F]FDG（2 - [18F] 氟 - 2 - 脱氧 - D - 葡萄糖）的使用比例最高，达到 75%，其次是前列腺特异性膜抗原（PSMA）放射性配体（17%）和生长抑素受体（SSTR）放射性配体（8%）。
德国 PET 成像发展的影响因素
德国 PET 成像发展的背后，有着复杂的因素。医保报销政策无疑是一个关键因素，过去医保报销政策的限制，使得 PET 成像的推广和应用受到阻碍。尽管近年来门诊报销政策有所改善，推动了 PET 扫描量的增长，但医保报销的范围和力度仍然有待提高。同时，新的诊疗一体化应用的兴起，为 PET 成像带来了新的发展机遇，随着更多新型诊疗一体化药物的研发和应用，PET 成像的需求有望进一步增加。
这项研究首次全面地揭示了德国 PET 成像的使用情况和发展趋势，为德国相关部门制定合理的医保报销政策提供了有力的数据支持，也为核医学领域的进一步研究和发展指明了方向。它让我们看到了德国 PET 成像领域的现状和挑战，也让我们对未来的发展充满期待。相信在研究人员的不断努力下，德国的 PET 成像技术将在临床诊断和治疗中发挥更大的作用，为患者带来更多的福祉。
