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为评估圆锥角膜 forme fruste(FFKC)患者接受光屈光性角膜切削术(PRK)联合角膜胶原交联术(CXL)后散光变化,研究人员开展回顾性研究。结果显示术后视力改善,Alpins 向量分析可客观检测散光变化,为相关治疗提供参考。
在这项回顾性研究中,研究人员对 20 名圆锥角膜 forme fruste 患者的 27 只眼睛进行了治疗,治疗方案为先进行光屈光性角膜切削术(PRK),紧接着进行角膜胶原交联术(CXL) 。研究人员在手术前和术后 12 个月评估了球镜误差、角膜散光和明显散光。通过 Scheimpflug 成像来测定最薄角膜厚度、最大角膜曲率(K
max)、陡峭角膜曲率(K2)和平坦角膜曲率(K1),并运用 Alpins 向量分析来评估角膜和屈光散光向量。
参与研究的患者年龄在 18 至 35 岁之间,平均年龄为 22.00±1.16 岁。其中 7 名患者接受了单侧手术,13 名患者接受了双侧手术。手术后,logMAR 矫正远视力从 0.22±0.04 提升至 0.06±0.01(p<0.001)。在角膜散光检查方面,差异向量(DV)平均值为 0.49 屈光度(D),轴位在 13°,算术平均值为 0.96 D,矫正指数(CI)几何平均值为 0.64。在明显或屈光散光检查中,DV 平均值为 0.10 D,轴位在 16°,算术平均值为 0.63 D,几何平均 CI 为 0.89。
研究表明,角膜厚度足够的圆锥角膜 forme fruste 患者可能从表面消融和交联手术的联合治疗中获益。而且,利用 Alpins 向量分析能够更客观地检测这种治疗引起的散光变化。