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重组组织型纤溶酶原激活剂（rtPA）用于治疗视网膜下出血时疗效差异大、难预测。研究人员开展 rtPA 在黄斑下出血体外模型溶栓活性的研究。结果显示，小血块（20μL）、老血块（4d）、长孵育时间（1 - 2d）时溶栓效果更好，浓度无明显影响。该研究为临床治疗提供参考。
重组组织型纤溶酶原激活剂（recombinant tissue - type plasminogen activator，rtPA）在视网膜下出血的治疗中占据关键地位。然而，其溶栓功能在个体治疗效果上差异极大且难以预测。本研究旨在体外黄斑下出血模型中探究 rtPA 的溶栓活性。
研究采用紫外 - 可见光谱法（UV/Vis spectroscopy），利用 24 名志愿者的枸橼酸化人静脉血构建视网膜下出血体外模型，分析 rtPA 的溶栓活性。研究了血块体积（20μL 和 100μL）、血块形成时间（1d 和 4d）、rtPA 浓度（0、10、50、100、150 和 200μg/mL）以及孵育时间（30min、1d 和 2d）对通过不同制备方法（试管法和悬滴法）形成的血块溶栓效果的影响。
结果表明，在每次 rtPA 孵育期间，100μL 的大血块相比 20μL 的小血块，溶栓效果显著降低。对于研究的每种血块大小，经 rtPA 孵育 30min 后，4 天形成的血块溶栓效果明显优于 1 天形成的血块。对于每种血块大小、形成时间以及 rtPA 孵育时间，溶栓效果在测试浓度范围内并非呈线性增加。孵育 30min 后的溶栓效果明显低于孵育 1d 和 2d 后的效果。
综上，rtPA 的溶栓效果在较小血块（20μL）、较长形成时间（4d）以及较长孵育时间（1 - 2d）时有所增强。在生物相容性 rtPA 浓度范围内，rtPA 浓度对溶栓效果无明显影响。
