近节指骨骨折克氏针内固定术:皮下埋入与经皮留置对感染率的前瞻性随机对照研究

【字体: 时间:2025年05月04日 来源:Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery 2.0

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  来自BG Trauma Center Tuebingen的研究人员针对近节指骨骨折克氏针(K-wire)内固定术后感染率差异展开研究。通过随机对照试验比较皮下埋入(Group B)与经皮留置(Group A)两种技术,发现皮下组感染率显著降低至5.89%(经皮组45.46%),且术后6周内PIP关节活动度提升21.85°。该研究为临床优化内固定方案提供强证据。

  

这项前瞻性随机试验揭示了克氏针(K-wire)固定近节指骨骨折的有趣发现。在BG创伤中心开展的28例患者研究中,科研人员像埋藏宝藏般将Group B的钢丝末端藏于皮下,而Group A则让钢丝如天线般穿透皮肤。结果令人瞩目:皮下组的感染率仅5.89%,远低于经皮组45.46%的"中招"概率。所有感染都在术后6周内"现形",更有两名患者因意外情况需要二次手术调整钢丝。

更妙的是,皮下组患者的手指近端指间关节(PIP)活动度比经皮组多出21.85°,仿佛钢丝的"隐身术"给关节松了绑。患者们也用选择投票——更青睐皮下埋入这种"眼不见为净"的方式。这些证据像拼图般完美拼接,强力支持近节指骨骨折术后应当让钢丝末端玩"捉迷藏"。

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