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在健康研究领域,目的感(Purpose in life)与健康结局的关系备受关注,但它与肺功能的联系尚不明确。研究人员对 6 个队列研究进行个体参与者荟萃分析,发现目的感与更好的肺功能相关,且能降低肺功能变差风险。这为健康研究提供了新方向。
在健康与衰老的研究长河中,肺功能作为健康和长寿的关键指标,一直是科学家们重点关注的对象。随着年龄的增长,肺功能往往会逐渐下降,但个体之间的差异却十分巨大。以往研究发现,吸烟、运动等行为因素,以及体重指数(BMI)、抑郁等临床因素,对肺功能有着重要影响。然而,除了这些因素,心理因素在肺功能变化中所扮演的角色,却始终蒙着一层神秘的面纱。特别是目的感这种反映生活目标导向和方向感的心理状态,虽然已知它与老年人更好的健康结局相关,比如慢性疾病负担更低、患痴呆风险更小、寿命更长等,但它与肺功能之间究竟有着怎样的联系,却无人知晓。为了揭开这层神秘面纱,来自佛罗里达州立大学医学院等多个研究机构的研究人员,开展了一项极具意义的研究。他们的研究成果发表在《Respiratory Research》杂志上,为我们深入了解目的感与肺功能的关系提供了宝贵的信息。
研究人员采用了个体参与者荟萃分析的方法,对 6 个公开数据集进行了深入分析。这 6 个数据集分别来自健康与退休研究(Health and Retirement Study,HRS)、美国中年研究(Midlife in the United States study,MIDUS)、威斯康星纵向研究(Wisconsin Longitudinal Study,WLS)、美国国家健康与老龄化趋势研究(National Health and Aging Trends Study,NHATS)、英国老龄化纵向研究(English Longitudinal Study of Ageing,ELSA)以及欧洲健康、老龄化和退休调查(Survey of Health, Ageing and Retirement in Europe,SHARE)。在研究中,他们以峰值呼气流速(Peak Expiratory Flow,PEF)作为肺功能的衡量指标,同时收集了参与者的目的感、社会人口学信息、行为因素(如吸烟、体育活动)、临床因素(如 BMI、抑郁症状)等多方面的数据。
在研究结果部分,研究人员首先进行了横断面分析。通过线性回归等方法,他们发现,在所有队列以及荟萃分析中,目的感越强,峰值呼气流速越好。例如,在健康与退休研究(HRS)中,相关系数达到了 0.07(p<0.001) ,这意味着目的感每增加一个标准差,峰值呼气流速就会有显著提升。而且,目的感还与更高比例的预测 PEF 相关,同时降低了预测 PEF<80% 的可能性 。在调整了吸烟、体育活动、BMI 和严重抑郁症状等因素后,这种关联虽然略有减弱,但仍然显著。这表明,即使排除了这些常见因素的影响,目的感与肺功能之间的联系依然紧密。
接着,研究人员进行了纵向分析。他们选取了 HRS、MIDUS、NHATS 和 ELSA 这 4 个队列中基线时肺功能健康(PEF≥80% 预测值)的参与者,通过生存分析和 Cox 回归等方法,对这些参与者进行了长期跟踪。结果发现,目的感每增加一个标准差,在随访期间肺功能变差(PEF<80% 预测值)的可能性就会降低 10% 。同样,在调整了行为和临床因素后,这种关联仍然显著。这进一步证明了目的感对维持良好肺功能的重要作用。
在研究结论和讨论部分,这项研究意义重大。它首次通过大规模的个体参与者荟萃分析,明确了目的感与肺功能之间的显著关联。这种关联在不同社会人口学群体中具有普遍性,仅在性别方面存在略微差异,女性中目的感与肺功能的关联稍强于男性。而且,即使考虑了多种行为和临床风险因素,这种关联依然存在,说明可能存在其他尚未明确的机制,在目的感与肺功能之间发挥着作用。这不仅丰富了我们对肺功能影响因素的认识,也为健康研究提供了新的视角。从理论上讲,它有助于完善目的感与健康关系的理论模型,让我们更加深入地理解心理因素对身体健康的影响机制。在临床上,医生可以将目的感纳入评估体系,用于识别那些肺功能可能下降的高危人群,为早期干预提供依据。同时,这也为后续开展相关实验研究,探索通过提升目的感来改善肺功能的可行性,奠定了坚实的基础。
总的来说,这项研究为我们打开了一扇了解目的感与肺功能关系的新窗口,虽然目前仍存在一些局限性,如测量方法的差异可能导致横断面分析结果的异质性,样本主要来自高收入国家和老年人,难以推广到更广泛的人群等,但它无疑为未来的研究指明了方向。相信在不久的将来,随着研究的不断深入,我们将更加全面地揭示目的感与肺功能之间的奥秘,为促进人类健康提供更有力的支持。