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失眠影响全球众多人群，传统治疗存在局限。研究人员开展 “非侵入性脑刺激（NIBS）治疗失眠” 的研究。结果显示，NIBS 安全有效，rTMS 效果显著，tDCS 和 tACS 有潜力。其为失眠治疗提供了新的非药物选择。
在当今快节奏的生活中，失眠就像一个如影随形的 “小恶魔”，悄悄潜入无数人的生活。据统计，全球约 10 - 30% 的成年人都深受其扰。想象一下，当别人在夜晚酣然入睡，失眠患者却只能躺在床上，眼睁睁地看着时间流逝，翻来覆去难以入眠。长期的失眠不仅会让人在白天无精打采，影响工作和生活，还可能引发一系列健康问题，如认知障碍、情绪波动，甚至增加心血管疾病和肥胖的风险。
传统的失眠治疗方法，比如药物治疗，虽然能在一定程度上缓解症状，但却存在诸多弊端。药物的效果有限，而且长期使用可能导致依赖性，还会带来各种副作用，让患者在对抗失眠的道路上 “雪上加霜”。认知行为疗法（CBT - I）虽然被认为是一种有效的非药物干预手段，但找到专业的治疗师并非易事，而且治疗所需的时间和精力也让很多患者望而却步。在这样的背景下，寻找一种更安全、有效的失眠治疗方法迫在眉睫。
来自伊朗沙希德?贝赫什提大学（Shahid Beheshti University）和德黑兰大学（Tehran University）的研究人员，敏锐地察觉到了这一问题，开展了一项关于非侵入性脑刺激（Non - invasive Brain Stimulation，NIBS）治疗失眠的研究。他们的研究成果发表在了《Sleep Science and Practice》杂志上，为失眠治疗领域带来了新的曙光。
为了深入探究 NIBS 对失眠的治疗效果，研究人员采用了多种关键技术方法。他们首先在 PubMed、Web of Science 和 Scopus 等权威数据库中进行了全面的文献检索，从海量的研究中筛选出符合要求的 43 项研究。这些研究涵盖了不同的设计、样本大小和结果测量方式。随后，研究人员运用 Joanna Briggs Institute（JBI）的批判性评价工具，对这些研究的质量进行了严格评估，确保研究结果的可靠性。
研究结果令人欣喜。在众多的 NIBS 技术中，重复经颅磁刺激（Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation，rTMS）展现出了强大的治疗潜力。大部分研究表明，rTMS 能显著改善睡眠参数。例如，低频（1Hz）rTMS 刺激左侧背外侧前额叶皮层（dlPFC），可以有效提高主观睡眠质量，减轻失眠症状；高频（10Hz）rTMS 刺激左侧 dlPFC，不仅能改善睡眠，还对缓解抑郁症状有帮助。而且，刺激其他皮质区域，如后顶叶皮层、角回和初级运动皮层等，也能提升特定患者群体的睡眠质量。
经颅直流电刺激（Transcranial Direct Current Stimulation，tDCS）的研究结果则喜忧参半。部分研究显示，2mA 的 tDCS 刺激左侧 dlPFC，可以改善主观睡眠质量，减少睡眠潜伏期；慢振荡 tDCS 能增加深度睡眠（第 3 阶段睡眠）的时长，提高睡眠效率。然而，也有研究发现，在一些基线觉醒水平较高的失眠患者中，tDCS 的效果并不显著，这表明个体差异可能会影响 tDCS 的治疗反应。
经颅交流电刺激（Transcranial Alternating Current Stimulation，tACS）虽然研究数量相对较少，但也展现出了改善睡眠质量的潜力。研究发现，20 次高频（77.5Hz）tACS 刺激额叶区域，可以显著改善睡眠起始、时长和效率，还能减轻抑郁和焦虑症状。个性化的 tACS 方案，根据个体的 θ 和 α 振荡调整刺激频率，能进一步缩短睡眠潜伏期，增加总睡眠时间。
在研究结论和讨论部分，研究人员指出，NIBS 为失眠治疗提供了一种安全、有效的非药物替代方法。它避免了传统药物治疗的依赖性和副作用问题，适用于更多人群，包括老年人、神经退行性疾病患者等。而且，个性化和多模式的刺激方案显示出了更好的治疗效果，强调了根据个体需求制定治疗方案的重要性。
然而，目前的研究也存在一些局限性。例如，参与者的特征差异较大，包括年龄、性别和共病情况等，这使得研究结果的普遍性受到影响；很多研究依赖主观睡眠质量测量，缺乏客观性；tDCS 和 tACS 的研究数量相对较少，需要更多大规模、多样化的研究来进一步验证其疗效；此外，缺乏标准化的治疗方案和长期疗效数据，也限制了 NIBS 在临床中的广泛应用。
尽管如此，这项研究仍然具有重要意义。它为失眠治疗开辟了新的方向，让我们看到了 NIBS 在改善睡眠质量方面的巨大潜力。未来的研究可以朝着标准化治疗方案、个性化干预、长期疗效观察以及与其他治疗方法联合应用等方向展开。相信在不久的将来，NIBS 有望成为失眠患者的 “救星”，帮助他们摆脱失眠的困扰，重新找回甜美的睡眠。
