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为探究自闭症谱系儿童社交技能团体项目(SSGPs)的效果及影响因素,研究人员对参与 KONTAKT?和 ART Legends 项目的儿童及家庭进行研究。结果显示两种项目均有积极影响,也存在参与阻碍。该研究为优化 SSGPs 提供参考。
在当今社会,自闭症已逐渐成为备受关注的神经发育障碍问题。全球每 100 名儿童中,就约有 1 名被诊断为自闭症,而在澳大利亚,学龄儿童中自闭症的患病率尤为突出。自闭症儿童在社交沟通和互动技能方面存在显著挑战,这不仅影响他们的日常生活功能,限制了在教育、就业和人际关系等关键领域的参与,还对其心理健康和学业成就产生负面影响,进而波及未来的就业机会 。
为了帮助自闭症儿童提升社交能力,社会技能团体项目(Social Skills Group Programs,SSGPs)应运而生。它在自闭症研究和实践领域有着悠久的历史,是培养自闭症儿童社交能力的重要循证方法之一。然而,尽管有不少研究表明 SSGPs 在提升自闭症青少年的社交知识和表现方面有一定效果,但从项目受益群体 —— 自闭症儿童及其照顾者的角度来看,关于这些项目的可接受性数据却十分有限。同时,对于一些特定项目,如 KONTAKT?在 8 - 12 岁儿童中的效果也尚不明确。因此,深入了解这些项目参与者的体验,探究影响项目效果的因素,对于进一步优化项目、更好地满足自闭症儿童的需求至关重要。
来自澳大利亚科廷大学(Curtin University)等机构的研究人员,针对这一现状开展了一项研究。他们从一项多地点、实用、双盲、平行组随机对照试验(Randomised Controlled Trial,RCT)中选取参与者,该试验旨在评估 16 节 KONTAKT?变体(一种融合多种教学策略的社交技能团体项目,专为 8 - 12 岁儿童设计)与更侧重于隐性社交学习的对照团体 ART Legends 的效果。研究人员通过对参与项目的儿童及其家长进行半结构化访谈,并运用演绎编码框架对数据进行分析,最终得出了一系列有价值的结论。
这项研究意义重大,它不仅为 SSGPs 在改善自闭症谱系儿童社交沟通和互动技能方面提供了更多证据支持,还从儿童和照顾者的视角揭示了参与不同类型社交团体项目的体验,明确了项目实施过程中的促进因素和阻碍因素,为未来设计和实施更符合自闭症儿童需求的社交团体项目提供了关键参考。该研究成果发表在《BMC Pediatrics》杂志上。
在研究方法上,研究人员主要采用了以下关键技术:
- 随机对照试验:从 84 个家庭中招募自闭症儿童,随机分配到 KONTAKT?和 ART Legends 组,对比两组项目效果。
- 半结构化访谈:在项目结束后,通过 Microsoft Teams 对 35 名儿童和 37 名家长进行在线访谈,获取他们对项目的看法和体验。
- 定性分析:运用 16 步定向内容分析法,将访谈内容进行编码、分析,归纳出相关主题。
研究结果如下:
- 项目相关因素:
- 总体满意度:多数家长和儿童对项目体验持积极态度,但 ART Legends 组家长的满意度(100%)高于 KONTAKT 组(78%);KONTAKT 组儿童的满意度(89%)略高于 ART Legends 组(81%)。
- 课程结构:约半数家长对 16 节课程的设置表示满意,部分家长认为时长有助于孩子相互了解;部分家长希望获得更多项目信息和反馈。
- 小组结构:家长对年龄范围、小组规模看法不一;孩子和家长均对小组动态有所评价,孩子多认为小组成员友好,但也存在个别令人困扰的情况。
- 内容:孩子们对不同项目的各个环节评价不一。例如,KONTAKT?的活动多数受孩子喜爱,但也有孩子认为部分游戏无聊;ART Legends 的展示分享环节受部分孩子喜欢,但存在时间不足的问题。
- 个人相关因素:
- 人际关系:两组在冲突管理、合作、发起社交行为和人际互动等方面均有改善,但 KONTAKT 组在冲突解决和人际互动方面表现更优。
- 沟通:ART Legends 组在基础沟通技能(如倾听、轮流发言)上改善更明显,KONTAKT 组在非言语和整体言语沟通方面进步更大。
- 自信心:KONTAKT 组(44%)在自信相关技能提升上优于 ART Legends 组(35%)。
- 情绪因素:KONTAKT 组(44%)在情绪调节等方面的改善远多于 ART Legends 组(仅 1 名参与者)。
- 意识和知识:KONTAKT 组在社交意识和知识方面的提升(33%)多于 ART Legends 组(24%),但 ART Legends 组在理解社交规则上进步更明显。
- 影响参与的因素:参与项目的影响因素分为促进因素和阻碍因素。促进因素包括家人支持、对艺术的兴趣等;阻碍因素有时间地点不便、与其他活动冲突、COVID - 19 疫情等。
- 研究相关因素:部分家长和孩子认为目标设定和评估测量存在困难;对于是否纳入神经典型儿童,家长们意见不一。
研究结论和讨论部分指出,两种项目都有助于提升自闭症儿童的社交技能。ART Legends 这类非结构化社交艺术团体项目,能让孩子在自然的社交体验中学习技能;而 KONTAKT?这种融合明确社交技能教学的项目,对孩子情绪管理和孤独感改善影响更大。同时,研究还强调了设计 SSGPs 时应考虑的关键因素,如课程时间、地点、活动与兴趣结合等。此外,家长对于是否纳入神经典型儿童的不同看法,也为未来研究和项目设计提供了思考方向。这些结论为优化自闭症儿童社交团体项目、提高干预效果提供了重要依据,推动了该领域的进一步发展。