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在司法系统中，女性精神疾病与再犯罪风险关联研究匮乏。挪威研究人员开展 “女性出狱后再犯罪风险” 研究，发现有严重精神疾病（SMI）或物质使用障碍（SUD）等病史的女性再犯罪风险高，这为相关干预提供依据。
在司法领域，再犯罪问题一直备受关注，它不仅是衡量矫正系统成效的关键指标，还与诸多负面健康和社会后果紧密相连。然而，以往研究对性别特异性和性别视角的关注不足。在监狱人群中，有严重精神疾病（SMI）、多种物质使用障碍（POLY-SUD）或二者并存（SUD-MI）的人，面临着身体和心理健康状况差、功能受损及预期寿命缩短等问题，且这类人群在监狱中占比过高。同时，女性在药物使用和心理健康方面有其独特性，如物质使用障碍（SUD）进展更快、更易伴发精神疾病共病等，但针对女性的相关研究却十分有限。在挪威，监狱人口特征发生变化，女性入狱时精神疾病患病率上升，可其长期影响和实际意义却鲜为人知。因此，开展此项研究意义重大。
挪威的研究人员，来自挪威成瘾研究中心（Norwegian Centre for Addiction Research）、奥斯陆大学医院（Oslo University Hospital）等机构，为了探究 SMI 或多种精神障碍病史与女性出狱后再犯罪之间的关联，进行了一项回顾性队列研究。他们将挪威监狱释放研究（nPRIS）的数据与其他登记数据相结合，对 2011 - 2019 年从挪威监狱释放的所有女性进行了为期两年的跟踪随访。研究结果表明，有 SMI 或涉及 SUD 的多种精神障碍病史的女性，再犯罪风险显著升高。这一研究成果发表在《Scientific Reports》上，为相关领域提供了重要参考。
在研究方法上，研究人员主要运用了以下关键技术：
- 数据收集与整合：利用 nPRIS 收集人口统计学和惩教数据，结合挪威患者登记处（NPR）的健康数据、挪威统计局（SSB）的数据以及挪威死亡原因登记处（NCD）的死亡数据，确保数据的全面性。
- 样本选择：确定研究对象为 2011 - 2019 年期间在挪威入狱、有有效个人识别号（PIN）、至少 20 岁、有精神疾病（MI）病史且满足特定入狱和释放时间条件的女性。
- 分组与变量设定：依据国际疾病分类第十版（ICD - 10）代码，将精神疾病病史分为 SUD - SMI、SMI、SUD - OMI、POLY - SUD 四类，并设置参考组。同时，选取众多社会经济和临床特征作为协变量。
- 统计分析：运用逻辑回归分析，估计不同诊断类别女性再犯罪的风险比（OR），并对缺失值进行完整病例分析。
研究结果具体如下：
- 样本特征：共有 4573 名符合条件的女性参与研究，她们入狱时年龄约 37 岁，多数刑期较短，在入狱前多为单身，且大多接受过一定教育并领取社会福利。
- 疾病史分布：约 50% 的女性有 SMI 或涉及 SUD 的多种精神障碍病史，其中 SUD - SMI 占 15%，SMI 占 4% ，SUD - OMI 占 20%，POLY - SUD 占 11%。
- 再犯罪情况：在释放后的两年内，4% 的女性发生暴力再犯罪（VR），9% 发生与毒品相关的再犯罪（DR），3% 发生其他类型的再犯罪（ORE）。不同诊断类别再犯罪类型存在差异，如 VR 在 SUD - SMI 中最常见，DR 在 POLY - SUD 中最常见，ORE 在 SMI 中最常见。
- 风险估计：未调整分析显示，除 SMI 外，其他诊断类别均与 VR、DR 和 ORE 风险增加相关；调整其他风险因素后，SUD - SMI、SUD - OMI 和 POLY - SUD 的 VR 和 DR 风险估计仍显著，SMI 仅与 ORE 风险显著相关。
研究结论和讨论部分指出，在挪威，入狱女性中精神疾病患病率高，且 SUD 与 MI 或 POLY - SUD 病史与再犯罪风险密切相关。这一结果强调了在女性罪犯中关注心理健康需求，尤其是 SUD 治疗的重要性。同时，研究也存在一些局限性，如数据可能低估疾病患病率、未充分调整影响再犯罪的因素等。但总体而言，该研究为后续政策制定和干预措施提供了有力依据，有助于改善女性罪犯的心理健康状况，降低再犯罪率，促进社会和谐稳定。
