探究年龄对乳腺癌重建术后患者决策后悔的影响：日本多中心协作研究的意义

近年来乳腺癌重建患者年龄范围扩大，为明确年龄对术后决策后悔程度的影响，研究人员开展多中心观察性回顾研究。涉及 576 例患者，结果显示 Br 组后悔程度略高，年龄增长 DRS 评分略升。这为手术决策提供参考。

　　背景：近年来，接受乳房重建（Br）的患者年龄范围有所扩大。明确乳腺癌患者年龄对乳房重建术后后悔程度的影响，有助于不同年龄群体在选择乳腺癌手术方案时做出决策。
目的：本研究旨在通过多中心协作研究，调查日本乳腺癌治疗患者的当前年龄分布，并按手术类型分析年龄对术后决策后悔的影响。
方法：对 576 例经病理确诊为乳腺癌且接受乳房切除术（Bt）、保乳手术（Bc）或乳房重建（Br）的患者进行多中心观察性回顾研究。收集人口统计学和结局数据，并使用决策后悔量表（DRS）对不同患者群体的手术决策后悔程度进行调查。
结果：Bt 组的平均年龄显著高于 Bc 组和 Br 组。Br 组的后悔程度相比其他组略高，但差异具有统计学意义。年龄与 DRS 评分关系的回归分析表明，乳房重建与 DRS 评分增加约 5 分相关。该分析还显示，无论手术方式如何，DRS 评分都会随年龄增长而略有增加。
结论：在乳房重建病例中，新增手术步骤可能导致更多并发症，这或许使后悔程度略有增加，但增幅并不显著。因此，虽然老年患者采用更谨慎的手术标准是可取的，但年龄本身不应成为选择乳房重建的阻碍。