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抗磷脂抗体（aPL）与系统性红斑狼疮（SLE）患者血栓风险相关，泰它西普（telitacicept）治疗 aPL 阳性 SLE 患者的研究较少。中国研究人员开展回顾性研究，发现泰它西普可改善 SLE 病情、降低 aPL 水平，且安全性良好，为相关治疗提供新思路。
抗磷脂抗体（aPL）与抗磷脂综合征（APS）的表现以及系统性红斑狼疮（SLE）患者血栓风险增加密切相关。泰它西普（telitacicept）是一种在中国获批用于治疗 SLE 的新型双 B 细胞抑制剂，但它在 APS 或 aPL 阳性患者中的应用研究仍较为缺乏。
此次开展的是一项回顾性自身对照病例系列研究，研究对象为 2021 年 6 月至 2023 年 3 月期间在中国某医疗中心接受泰它西普治疗的 aPL 阳性 SLE 患者。研究人员从电子病历系统中收集了患者的人口统计学信息、临床和免疫学特征以及 aPL 相关指标，并分析了 aPL 指标对泰它西普治疗的反应。
研究共纳入 16 例 SLE 患者，其中 8 例确诊为 APS，另外 8 例为 aPL 携带者。经过 6 个月的泰它西普治疗，代表 SLE 疾病活动度的指标，如 SLE 疾病活动指数 2000（SLEDAI - 2K）、抗双链 DNA（dsDNA）抗体水平和补体水平均有显著改善。同时，此前未被报道过的 aPL 水平也出现了显著下降。狼疮抗凝物（LAC）标准化比值在泰它西普治疗 6 个月后，相比基线显著降低（稀释的蝰蛇毒时间（dRVVT）：1.86（1.24，2.80）对比 1.44（1.11，1.94），P = 0.007；硅化凝血时间（SCT）：1.76（1.28，3.23）对比 1.36（1.06，2.01），P = 0.010） 。抗心磷脂抗体 IgG（aCL IgG）滴度从 196.6（54.58，328.85）CU 降至 90.20（15.6，202.20）CU，抗 β2糖蛋白 I IgG（anti - β2GPI IgG）滴度从 828.70（51.60，2490.80）CU 降至 211.10（18.40，422.50）CU（P值分别为 0.005 和 0.013）。有趣的是，在停用泰它西普后，aPL 滴度出现了反弹趋势。在治疗期间，未发生血栓事件、妊娠并发症，也没有严重不良事件或死亡情况。
综上所述，泰它西普可能是治疗持续性 aPL 阳性患者的一种有效且安全的选择。不过，还需要进一步精心设计前瞻性队列研究来证实这些发现。
